水痘疫情升溫 醫師：疫苗接種很重要

▲台南市立安南醫院社區暨預防醫學科主任蔡忠紘表示水痘具高度傳染，嬰幼童、免疫力低下者，應接種疫苗。（圖／記者林悅翻攝）

記者林悅／台南報導

據衛生福利部疾病管制署監視資料，水痘病例數及群聚事件2018年有明顯增多現象，截至第46週為止，水痘群聚事件通報已有117件，較去年同期59件明顯增多，台南市立安南醫院社區暨預防醫學科主任蔡忠紘表示，水痘具高度傳染，嬰幼童、免疫力低下者，都是屬於罹患水痘的高危險群，接種疫苗很重要。

隨著天氣逐漸變冷，今年的水痘疫情卻逐漸加溫。根據疾病管制署資料顯示，今年水痘病例數及群聚事件有明顯增多現象，至門診求診的人數也比去年要高出許多。由於水痘病毒具有高度傳染力，可藉由接觸、飛沫或空氣傳染，特別是在學校等機構更容易造成群聚感染，因此學校與家長應提高警覺，留意學生及個人健康。

蔡忠紘醫師表示水痘是由水痘帶狀皰疹病毒所引起，為高度傳染性疾病。發病前的潛伏期約2至3週，發病時會有發燒、腹痛、肌肉或關節酸痛情形，皮膚上會出現紅疹，然後由臉往身體及手腳延伸，隨後由紅疹變成水疱，之後再結成痂皮。而水痘從紅疹出現前5天到第一批水疱出現後5天都具有傳染力，要等到全部的病灶都結成痂皮時，才不具傳染性。

要預防水痘的傳播與感染，除了要落實生病在家休息、做好手部與呼吸道衛生、疑似症狀者請儘速配戴口罩就醫治療之外，更重要的是要強化自身抵抗力。蔡忠紘醫師說明台灣雖然自2004年起，開始提供1歲兒童接種1劑公費水痘疫苗，但保護力並非百分之百。過去研究顯示，接種完疫苗後6到10年間，仍有2.8％小朋友感染水痘。

對此，安南醫院小兒科黃雪婷醫師表示，根據美國CDC建議孩童於4-6歲追加施打第2劑水痘疫苗，家長可自行選擇是否自費接種，提升孩童對於水痘的保護力。

另外，尚未長過水痘但曾經打過水痘疫苗的家長也要留意，打完疫苗之後，還是有2成左右的人可能被傳染水痘，只是病程較短、傳染力較低、全身水疱不超過50處，這稱作「突破性感染」。蔡忠紘醫師建議，根據目前台灣家庭醫學會的最新成人預防接種建議，18歲以上的成人即使曾經打過水痘疫苗，會建議追加一劑。若從未施打過疫苗也未曾感染過水痘，則建議依醫囑接種兩劑疫苗。若不確定有無感染過，也忘記有無打過疫苗者，可以抽血檢查抗體。嬰幼兒及孩童、以及免疫力低下民眾，都是屬於罹患水痘的高危險群，更應做好自身保護，萬一罹患也應盡快就醫治療，以免產生嚴重的併發症。

因水痘疫苗屬於活性減毒疫苗，孕婦不能施打。因為不能打疫苗提升免疫力，所以孕婦更要做好保護措施，避免接觸患者。