▲鄭嫌妻子下跪痛哭。（圖／記者林悅翻攝）
記者嚴云岑／台北報導
台鐵3日晚間發生傷警致死案，54歲鄭姓嫌犯妻子今（4）日接受媒體訪問時下跪道歉，還拿出藥袋表示，老公疑似罹有躁鬱症，因症狀好轉，已經2年沒吃藥。精神科醫師表示，躁鬱症是高度復發的疾病，壓力大、環境轉變等都是誘發因子，若發現曾服藥家人出現以下2點症狀，可儘早帶往醫院評估是否要繼續接受治療。
三軍總醫院精神部主任葉啟斌表示，躁鬱症是一個會「好」的疾病，但也有高復發率，只有10%的患者在治療後得以痊癒，90%的病患終生都在與疾病對抗。
躁鬱症可粗分為躁期與鬱期，躁期症狀為情緒亢奮、易怒、好與人起衝突；鬱期時則有情緒低落、失眠、食慾減少、有罪惡感或自殺意圖等症狀。
▲鄭姓嫌犯揮刀砍傷鐵路警後遭到制伏。（圖／記者郭世賢翻攝）
葉啟斌提到，躁鬱症患者若未好好接治療，有很高的機率會復發，持續治療患者雖然還是會發作，「只是嚴重程度與行為可能會少一點」。不過，許多患者都會在症狀稍微緩解時就以為自己「好了」，進而停藥或減藥，結果不只症狀反彈，還可能衍伸出社會問題。
葉啟斌表示，躁鬱症患者停藥後，遇到壓力仍會造成情緒起伏，為了維持情緒，通常會靠喝酒調劑，在國外則有嗑藥問題，衍伸出的次發性行為，包括莽撞、衝動等，也可能增加自傷傷人的機率。
目前醫學研究顯示，躁鬱成7成都與遺傳有關，在大腦檢查可發現，患者在前額葉的理性控制區經常有缺陷，以致遇到刺激時，理性無法發揮作用，也經常會讓外界有著「為什麼一點小事就生氣？」等刻板印象。
▲鄭嫌妻子的手不斷顫抖著拿丈夫躁鬱症的藥。（圖／記者林悅攝）
葉啟斌提到，從研究中已知，有30%的患者，在第一次發作前3個月，曾經歷過重大創傷事件，但第二次以後，則無法找到特定的刺激因子，定期服藥、規律就診才是對抗疾病最好的方法。
鄭嫌妻子上午向媒體表示，丈夫平時是「古意人」，近日是因工作收不到款項，經濟壓力大，才會讓病情復發，她也不知道丈夫病情「這麼嚴重」，明天打算到醫院拿診斷證明書。
葉啟斌提醒，躁鬱症患者的復發，可以從2症狀看出，根據預測因子調查統計，患者在復發前經常會出現情緒不穩定，如易怒、煩躁等症狀；另外也會有睡眠困擾，除了睡不好、睡不穩外，還會有日夜顛倒等情形。同住家人若觀察到異常，可儘早帶往醫院治療。
若家人沒有病識感，不願自行就醫，也可通知里長，請管區警察或公共衛生護士進行居家訪視，若評估達到嚴重程度，會請社區醫師進行評估，並是情況啟動緊急就醫流程，強制治療。針對社區病患，現也有長效型針劑，協助控制症狀。
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