圖、文／上立皮膚科診所提供
「醫師，你看看我，明明是要補法令紋，補完法令紋看起來更深，還多了兩坨垂下來的蘋果肌，我覺得自己看起來變好老、好腫！」皮膚專科林上立醫師表示，法令紋一直是門診中詢問度極高的項目，但不時會有類似的案例，填完法令紋非但沒改善，反而臉蛋過於飽滿而顯得臃腫、甚至顯老！
「法令紋」問題 問題不在法令紋本身
熟悉臉部老化生理學，諳通各種注射材質，專精於抗老領域，同時獲得世界為整型世界抗老醫學微整型臉部回春比賽 (NON-SURGICAL FACIAL REJUVENATION)的冠軍的林上立醫師師解釋，在老化的過程中，皮膚的淺層、深層組織都會發生改變。深層包含深層脂肪、骨架，所發生的是「體積的流失」，而淺層的表淺脂肪則是「下滑」。
法令紋其實就是中段臉深層的體積流失，加上位於表淺的脂肪下滑所造成的結果。由於顴骨、上顎骨的骨架流失，位於其上的淺層脂肪（蘋果肌）因為失去支撐而下滑，擠壓形成了法令紋，且視覺上也會覺得臉好像比較垂。
「補法令紋」卻臉腫？ 真相終於大白！
▲將注射材質注射於淺層脂肪，忽略深層支撐，注射物加上本來的組織一起下墜，會導致下垂更嚴重。
以玻尿酸填補法令紋，是極為普遍的治療手法。大致上就是把法令紋那條凹陷給「填平」，但是法令紋的產生，根本原因並非法令紋本身，而是周遭的支撐流失。
不管是用玻尿酸、膠原蛋白增生劑（洢蓮絲、3D聚左旋乳酸），如果只是大量填充在淺層脂肪，沒有從根本解決問題，也就是深層體積流失、支撐問題，那麼反而會因為皮膚淺層的重量加重，導致下垂更嚴重，既無法解決法令紋，下垂的蘋果肌更大坨，整體就是顯得臃腫、更老態。
撫平法令紋 自然漂亮又年輕的關鍵
▲將注射物材質打在深層，重建骨架和深層脂肪的體積支撐，當皮膚的基底穩固了，下垂的組織自然會被重新「撐」回原來的位置，達到緊緻拉堤的效果。
關鍵一：打對位置
治療的重點不能只擺在「填平法令紋」，而是要「重建中段臉的支撐、加回體積」，包含顴骨、上頜骨等。唯有重建支撐，才可以使下墜的組織歸位。
▲ 從深層重建流失的骨架，將體積加在「對的位置、深度」，除了法令紋改善，整體氣色更顯年輕、精緻，且不會有臉腫、不自然的窘境！
關鍵二：打對深度
打在表淺脂肪，只會加劇下垂的情況。想要拉提蘋果肌、改善法令紋，就必須打在深層脂肪和骨架上，將底層流失的體積和支撐重新補回來，整體的輪廓也會跟著上提。
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最後林上立醫師提醒，臉部在淺層、中層、深層分別有不同的解剖結構。專業的醫師必須判斷每個人法令紋流失的部位、層次、嚴重程度，同時依據不同材質、治療方式量身打造，才能讓效果自然、精緻不失自然，同時最接近期待！
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