14歲少女咳嗽流鼻水皮膚癢 以為過敏求診嚇傻…13.5公分惡瘤壓氣管

2020年06月17日 10:35

▲生病,咳嗽,口罩,寒冷,過敏,花粉症,風邪。(圖/pakutaso)
▲一名國中少女,一個月來持續出現咳嗽、流鼻水和嚴重的皮膚搔癢,本來以為是過敏症狀,沒想到最後被確診惡性淋巴癌。(示意圖/pakutaso)

記者陳凱力/新竹報導

新竹一名14歲的國中少女,一個多月來持續咳嗽、流鼻水和嚴重的皮膚搔癢,且體重一個月快速減輕3公斤、晚上睡覺常會盜汗,本來以為是過敏症狀,直到發燒和咳嗽症狀加劇才就醫。經醫師檢查,少女頸部淋巴腺腫大,從X光檢查看見胸部縱膈腔有一顆13.5公分的腫瘤,電腦斷層更發現腫瘤已壓迫雙側支氣管造成狹窄,導致少女咳嗽加劇,若再延遲就醫,腫瘤更大可能會壓扁支氣管而無法呼吸,造成生命危險。

▲14歲少女咳嗽流鼻水皮膚癢 以為過敏求診嚇傻…13.5公分惡瘤壓氣管。(圖/馬偕醫院提供)

▲電腦斷層影像,可明顯看見少女胸部縱膈腔有一顆13.5公分的腫瘤(黃鼎煥醫師手指與紅色箭頭處)。(圖/馬偕醫院提供,下同)

少女縱膈腔的腫瘤經醫師確診為惡性淋巴癌之「何杰金氏淋巴瘤」第二期後,隨即展開勇敢抗癌之路,經過數個月化學治療與局部放射線的辛苦治療後,少女呼吸恢復順暢、皮膚搔癢緩解、各種不適症狀逐漸改善。八個月後,終於重拾健康,開心地回到校園與同學見面。

馬偕醫院小兒科醫師黃鼎煥表示,兒童生長發育階段,體重與身高應會持續成長,若非刻意減肥,兒童一個月內減輕一公斤,都應該特別留意孩子身體狀況。

▲14歲少女咳嗽流鼻水皮膚癢 以為過敏求診嚇傻…13.5公分惡瘤壓氣管。(圖/馬偕醫院提供)

▲▼X光影像,可明顯看見少女胸部縱膈腔有一顆13.5公分的腫瘤。

▲14歲少女咳嗽流鼻水皮膚癢 以為過敏求診嚇傻…13.5公分惡瘤壓氣管。(圖/馬偕醫院提供)

淋巴癌目前致病之明確原因仍不清楚,但有四項相關因素:
1.免疫功能不全:服用免疫抑制劑的病童,及先天或後天免疫不全之病童。
2.細菌或病毒感染:EB病毒、第一型人類T細胞淋巴瘤白血病病毒、C肝病毒、疱疹8型病毒(HHV-8)或幽門螺旋桿菌感染等。
3.基金突變:引起致癌基因活化,導致淋巴癌之發生。
4.環境:長期暴露在一些化學製劑下,如甲醛、殺蟲劑、染髮劑等。

淋巴癌好發年齡為5~18歲,屬於孩童常見癌症第三位,早期的淋巴癌常是沒有症狀或症狀輕微,不易察覺及診斷。
淋巴癌發病的常見症狀 :
1.發燒曾就醫未改善且找不到原因,一週以上仍持續發燒。
2.頸部、腋窩或是腹股溝的淋巴結腫大。
3.夜間盜汗、咳嗽、呼吸急促。
4. 不明原因的體重下降。

黃鼎煥醫師提醒,許多家長擔心小孩身體無法承受抗癌治療,尋求偏方或是延遲治療等,都是錯誤的觀念。大部分好發於兒童的癌症治療反應好,且身體對於治療的承受度高,各器官的再生恢復能力都強過成人。何杰金氏淋巴瘤整體治癒率可達8~9成以上,兒童癌症治癒率高,早期診斷,早期接受正規治療,才能有效治癒癌症。 

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