買菜踩髒水...糖尿嬤慘截肢 「周邊神經病變」4警訊別輕忽!

2020年06月21日 00:03

腳,水腫,紅腫。(圖/達志/示意圖)

▲足部感染示意圖。(圖/示意圖,非文中當事人/達志影像)

記者嚴云岑/台北報導

糖尿病患常見周邊神經病變,若未及時察覺,恐造成嚴重後果。一名60多歲的農婦,下雨天穿拖鞋到市場買菜,踩到髒水也不以為意,殊不知腳上有小傷口,細菌入侵感染擴大,最後因為周邊神經病變嚴重,落得截肢命運。衛教師提醒,若下肢出現4症狀,如摸不到脈搏、洗澡經常燙到,就要回診間進行進一步追蹤。

振興醫院糖尿病衛教師林靜莉表示,振興醫院每年約收案4800至5000名糖尿病患者,約有千分之一會出現神經病變,一旦患者反應腳有刺麻感、容易抽筋,腳背腳踝的脈搏幾乎摸不到,下肢溫度反應變差,洗澡經常燙到,都會安排到神經內科進行進一步追蹤。

林靜莉提到,除了患者主訴外,糖尿病學會也有一套問卷協助評斷是否有周邊神經病變,問卷問題包括:1. 感受到什麼樣的疼痛或不舒服? 2. 疼痛部位是否伴隨以下現象? 3. 出現疼痛感覺的部位,是否也有處決遲鈍或者偵測感覺遲鈍?4. 發生疼痛時,在該部位擦拭是否會更痛?如果分數超過4分,就需尋求神經內科醫師進一步檢視。

▲糖尿病剪刀、石頭、布運動。(圖/振興醫院提供)

▲糖尿病剪刀、石頭、布運動。(圖/振興醫院提供)

「如果分數未達4分,那就免驚啦。」林靜莉表示,為了幫患者改善腳麻症狀,振興醫院也推出一套簡單的「剪刀、石頭、布運動」,可以活動到平常及少動的腳趾、足背與足弓等部位,連帶伸展小腿肌肉群,改善末梢循環。

不過,林靜莉提醒,平常沒有運動習慣者,在做剪刀石頭布運動應該量力而為,先維持1至3秒,等到慢慢熟悉了,再維持30秒,避免放鬆不成反抽筋。而心臟病患者也容易有末梢循環不佳問題,同樣可透過此方法改善。

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