從小沒月經!「石女」結婚5年難性福 醫用腹膜做壁貼還她陰道

2020年08月15日 00:03

▲下體不適示意圖。(示意圖/記者李佳蓉攝)

▲石女示意圖。(示意圖/記者李佳蓉攝)

記者嚴云岑/台北報導

王太太天生無陰道、無月經,因子宮萎縮發育不全,也就是俗稱的「石女」,結婚5年無法享受魚水之歡,日前鼓起勇氣到婦產科接受陰道重建手術。醫師表示,先天性陰道發育不全的形式繁多,手術時間也因複雜程度不同,從數十分鐘到數小時不等,但最快術後3個月內就能重拾「性」福。

振興醫院婦產科主治醫師余堅忍表示,先天性陰道發展不全可透過超音波診斷,程度最輕的為無孔處女膜,只需在門診經由局部麻醉,將薄膜用刀劃開即可,手術時間僅10來分鐘。有些陰道閉鎖則是受到橫膈膜阻斷,就須住院在全身或半身麻醉的前提下,將間膈切除,傷口直接縫合或補皮接合,手術時間約1至2小時不等。

陰道發育不完整者,陰道建造是最直接有效的方法,須在尿道口與肛門間的會陰部做一切口,再向內撐開組織,在膀胱尿道與直腸間創造出一個深約12 公分、寬約 4、5公分的「家」,另在「牆壁」上貼上皮膚或黏膜,手術時間約4至6小時,健保能給付大部分費用。

▲振興醫院婦產部主治醫師余堅忍。(圖/記者嚴云岑攝)

▲振興醫院婦產部主治醫師余堅忍。(圖/振興醫院提供)

余堅忍提到,在過去,新陰道的「家」多取自病人的腹部、大腿、鼠蹊部或背部的皮片,近年來為了身體美觀與減少併發症,多用腹腔鏡切取病人的自身部分腹膜,作為新陰道的襯裡,取下的黏膜或皮片經處理後,會包在圓柱體模型上,再放進新的「家」,植入的皮膜在10天後,就能接受新陰道壁上的養分持續存活,此時就能將模型取出。

雖然現行陰道重建術技術純熟,但余堅忍提醒,新陰道受疤痕組織緊縮作用,會有逐漸變窄、變小、變短的傾向,因此,術後保養同樣重要。

在手術前半年,每天都要用陰道擴張器將陰道撐開1~2鐘頭,術後也要等陰道植入的皮膜生長完全後,才可以性交,但切忌用力,時間也不宜過久;手術失敗者也不要灰心,現已有「中空多孔分離式陰道模具」,可以讓傷口滲出液能經由管壁小孔流入模具的管腔,每日換藥能將積液排除,不僅換藥快速方便不疼痛,更能保持移植皮膜的健康生長。

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