文：Hello醫師／張雅惠
醫學審稿：姜冠宇醫師
立秋代表秋季的開始，雖然已經過了立秋，全台各地氣溫仍常出現超過 32℃ 的高溫，一點也感覺不到秋意。天氣炎熱，有時伴隨著颱風雨，濕氣和熱氣夾雜之下，進出冷氣房或經常喝冷飲消暑等生活習慣的人，可要多加注意身體狀況了。
中醫理論認為秋季氣候為「燥」，氣候逐漸變冷，日夜溫差大，空氣濕度下降，容易皮膚、眼、口乾，以及便祕等，也會使人心浮氣躁，要注意補充水分和保濕，避免吃辣炸烤等食物。以下介紹在立秋時節常見的疾病與傳染病，以及合適的保健撇步。
登革熱
登革熱（Dengue fever）是一種由登革病毒（Dengue virus，簡稱 DENV）所引起的急性傳染病，這種病毒可在蚊子吸血的時候傳給人類。許多人以為夏天是蚊子最多的時期，其實秋天因為較多颱風，雨水和氣流，反而容易帶來更多蚊子和增加繁殖機會。為預防登革熱與其他傳染病，請注意以下五點：
1.雨過後清理家園時，務必穿著雨鞋或防水長靴、佩戴防水手套及口罩，勿赤腳或穿拖鞋，以防感染鉤端螺旋體病（Leptospirosis）、類鼻疽（Melioidosis）及破傷風（Tetanus）。
2.如果蓄水池遭污水侵入，應確實清洗、消毒後再蓄水，並將水澈底煮沸後再飲用。
3.泡過水或解凍過久的食物請勿食用。
4.居家環境可用市售含氯漂白水稀釋 100 倍擦拭。
5.廚具及餐具應煮沸消毒，或用 10 公升清水加 40 毫升漂白水稀釋進行消毒後，以清水沖洗乾淨後再使用，以避免感染腸道傳染病。
熱傷害
即使是立秋，短期之內天氣依舊濕熱。由於老人的排汗與調節溫度能力較差，特別是慢性病或心血管疾病的患者，更需要注意熱傷害。如果沒有隨時補充水分，或是受藥物影響，使體內的熱能排不出去，長時間處在高溫的環境下，就會容易造成熱傷害。
熱傷害的徵兆包含體溫升高、皮膚乾熱變紅、心跳呼吸加速，嚴重則會出現無法流汗、頭痛、頭暈、噁心、嘔吐、虛弱，甚至神智混亂、抽搐、昏迷等症狀。若有出現上述症狀，請盡快離開高溫的環境，並且設法降低體溫，例如鬆開衣物、用濕冷的毛巾覆蓋身體、以冷水噴灑全身並搧風，或者喝一些稀釋的鹽水或電解質飲料等。盡速就醫，且在途中也須持續降溫。
國民健康署針對長輩提供貼心三要點：
保持涼爽：穿著輕便、透氣、排汗功能佳的淺色衣物，並且適度穿戴太陽眼鏡或帽子，可以避免吸熱。
補充水分：定時喝水，不要等到口渴才喝，建議可利用有刻度的水壺檢視每天喝水量是否充足。每人每天最好喝每公斤體重 30~40 c.c. 的水，以 60 公斤者來說，一天需要喝 1,800 c.c.的水。若要精確計算，根據 Holliday-Segar method（一種人體輸液計算方式），按照體重分階段順序來計算，第一個 10 公斤乘以 100 c.c.，第二個 10 公斤（10~20 kg）乘以 50 c.c.，最後加上體重（>20 kg）的部分乘以 20 c.c.。以體重 60 公斤為例，算式為1,000 + 500 + 800 = 2,300，也就是一天應攝取 2,300 c.c.的水分。然而食物中也含有水份，所以會減掉 400~500 c.c.，1,800 c.c. 為大多標準人體攝取所需水量，但是腎功能不佳或是其他疾病的病人則因特別考量而有所不同。
提高警覺：尤其需要多加注意老年人，可能因為行動不便或是表達不夠即時，發生熱傷害時無力求助，如果周遭沒有人發現就很可能錯過黃金搶救時間。隨時注意天氣預報，避免在早上十點到下午四點間外出，外出時建議走在陰涼處並做好防曬。
腸胃疾病
夏秋之際，胃不好的人要盡量吃清淡、新鮮的食物，並且定時定量，不吃生冷和重口味的食物，不抽菸、不喝酒。另外也要小心腸胃炎，造成細菌性腸胃炎的病菌喜歡暖濕的環境。疾管署表示，腸胃炎除了腹瀉和嘔吐，也可能有發燒、胃痛、噁心等症狀，而症狀通常會持續一到十天。依患者的年齡、個人健康狀況、感染之致病菌，以及吃了多少被污染的食物量等不同，均會影響症狀及其嚴重程度，抵抗力特別弱的人症狀會比較嚴重。
心血管疾病
立秋後天氣會逐漸轉涼，而肥胖或高血壓、高血糖、高血脂（簡稱三高）等慢性病的患者，皆需開始注意身體狀況。氣溫下降會使血管收縮，進而增加心血管疾病發作的風險，因此大家需要多加注意身體健康，體重過重者，需要減重。 通常三高在出現心血管病況時，往往不會感到異狀，所以最好定期檢查心臟健康，若有風險則可以及早接受治療。
Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。
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