▲少年住院時經腦部磁振造影檢查,顯示左側丘腦缺血梗塞(箭頭處)。(圖/翁根本醫師提供)
記者許宥孺、吳奕靖/高雄報導
年紀輕輕竟中風!高雄市一名13歲少年日前突然右側手腳無力、半身幾近癱瘓,把爸爸、媽媽給嚇壞,輾轉送進高雄榮總急診,經安排磁振造影檢查後,發現少年左側丘腦處阻塞,隨即會同心臟外科醫師進行開心手術,將左心房內的腫瘤摘掉,術後再開立通血路藥物,所幸這名少年已漸漸痊癒。
收治病例的是高雄榮總先天性結構性心臟病中心主任翁根本,他表示,這名少年在發病前幾乎沒有任何異狀,與一般青少年一樣愛運動,但是突然出現癱瘓無力的症狀,讓父母嚇急了,送醫先進行腦部切片檢查後,發現少年的左側丘缺血梗塞腦部已經中風。
「臨床上很少見!」翁根本指出,中風患者大多為中老年人,且好發於高血壓、高膽固醇、高血脂、糖尿患者,一般來說不應在小朋友身上出現,除非先天腦部血管異常、家族性血脂肪異常,血管容易硬化,或是血壓異常高,否則很少人會年紀輕輕就中風。
▲心臟超音波顯示少年左心房有顆巨大心臟腫瘤(箭頭處)。(圖/翁根本醫師提供)
心臟問題也可能導致中風!翁根本表示,談到中風,大部分人都會認為是腦部問題,但是心臟也是一種可能,患者若是心臟構造異常、心跳不正常,有時候心臟裡面有血塊,隨著血液循環流到腦部,也有可能造成阻塞性中風,因此進一步幫少年安排心臟超音波檢查,確實發現少年的左心房內有1顆直徑4公分大的腫瘤,幾乎是占了左心房一半大,立即會同心臟外科醫師進入開刀房,立即替少年進行開心手術摘瘤,術後再開立通血路藥物輔以治療。
翁根本解釋,心房黏液性腫瘤大多是良性腫瘤,不過由於質地就像果凍般鬆軟,表面大多附鑿血栓,有時也有發炎細胞卡在上面,所以也可說是個不定時炸彈,有時候掉落的話,隨著血液循環掉到腦部血管,就會導致堵塞狀況,如果沒有及時摘掉腫瘤,恐怕會導致猝死。
翁根本坦言,心房黏液性腫瘤發病率不高,幾乎200萬人才有1例,不過由於發病前幾乎沒有前兆,也沒有任何症狀,甚至有人是5、60歲才可能發病,因此年輕人也不得忽視。
▲心臟電腦斷層也清楚顯示左心房心臟腫瘤 (箭頭處) 。(圖/翁根本醫師提供)
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