▲手術前,醫師只讓家屬簽署內視鏡手術同意書,並未告知會裝支架。
圖文/鏡週刊
本刊專訪一位行醫超過40年的醫學院C姓教授,他坦言王婦被裝設不必要的支架,很可能是醫院鼓勵導致。他說,類似情形在台灣醫界很普遍,例如,8成的椎間盤突出手術是不必要的,非開放性骨折,其實也不必要打釘子,但為了賺手術獎金,不少醫師建議患者開兩次刀,因為,台灣醫病資訊不對等,醫院利潤至上,全民只能當肥羊被宰。
行醫超過40年的C姓醫學系教授表示,以王婦的案例,若追蹤5年都沒擴散成肝癌,9成是良性水泡,而且,膽管週遭細菌很多,感染風險極高,應慎重行事,會導致令人遺憾的結果,可能是醫院鼓勵醫師多幫病患裝支架,這種情形在台灣醫界很普遍。
C教授指出,台灣的健保制度,使得醫院逼醫師推銷不需要的檢查、治療及昂貴藥品,例如,醫師應該先對患者進行問診、觸診,初步診斷,再視狀況進行斷層掃描、核磁共振或X光,進一步確認,但現在都是先安排患者做檢查,然後醫師直接看結果下診斷。做一次斷層掃描收費3千元,醫師可抽2成,但問診再詳細,醫院只給50到100元的診療費。
▼王婦的律師張家榛指出,廖苡君違反醫療常規,有重大疏失。
C教授還透露,台灣椎間盤突出(骨刺)手術,也有8成是不必要的,國外醫師會以復健的方式,慢慢協助患者改善病況,若是非開放性骨折,其實只要固定4到6週就會復原,但台灣醫師卻喜歡動手術、打釘子,因為放釘、取釘能讓醫院賺到2次手術費用,醫師也賺到績效,何樂而不為?
台灣醫界會有這種現象,主要是制度問題,C教授表示,其實很多大醫院的主治醫師沒有薪水,內科醫師還可以靠昂貴的自費藥物抽成,外科醫師只能靠手術賺獎金,加上台灣的醫病資訊不對等,讓患者及家屬只能對醫師的說法言聽計從,成為醫院利潤至上的冤大頭!
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