三級警戒滿月/盤點柯文哲「快狠準」決策 設快篩站→力拚清零

▲▼柯文哲市長前往北市民生國小視察長者接種COVID-19疫苗場地與狀況 。(圖/記者李毓康攝)

▲台北市長柯文哲 。(圖/記者李毓康攝)

記者袁茵/台北報導

過去自許為「防疫模範生」的台灣,在5月11日進入社區感染階段,連醫療資源最充足的台北市,都出現醫療量能不足,救護車載著確診者來回找不到醫院收治的慘況。醫師出身的台北市長柯文哲,搬出「a的n次方」概念,發揮外科重症醫學專長,迅速成立快篩站、擴增防疫專責旅館等政策,獲得眾多網友正面評價。《ETtoday新聞雲》盤點柯市府如何在三級警戒的這一個月內,從要求民眾前往快篩、自動自發封城,到現在開始不做社區普篩,改採精準篩檢,到力拚「 清零計畫」的決策歷程。

進入「三級警戒管制」 天天召開防疫會議

行政院5月15日宣布,台北市、新北市升級為第三級警戒,全面停止室內5人以上、室外10人以上家庭聚會。據了解,台北市政府於當天早上就收到行政院通知,要提升雙北警戒,因此和指揮中心開會討論對策,並由行政院召開記者會對外公布,地方政府配合執行。

雙北發布三級警戒後,市府緊急調整腳步,從5月11日開始天天召開的防疫記者會改為線上舉辦,禁止記者進入,以避免群聚。柯文哲與3名副市長黃珊珊、蔡炳坤、彭振聲,以及相關局處首長,自此除了每天上午7時30分召開晨會,還有週二固定早上9時的市政會議之外,上午另外多了防疫會議,專門討論防疫政策。

▲▼柯文哲主持5月23日北市防疫會議。(圖/台北市政府提供)

▲柯文哲主持北市防疫會議。(圖/台北市政府提供)

到了5月17日,柯文哲、黃珊珊等人緊急在上午10時30分召開記者會,宣布與新北市政府達成共識,高中職以下學校、幼稚園、安親班、補習班、公托、私托全部都停課,不過採取「停課不停學」。而在中央5月19日宣布,全台進入三級警戒,各級學校皆停課之後,學校是否停課延長、相關配套措施皆統一由教育部對外公布。

匡列萬華「高危險傳染地區」 設立全台首座快篩站、防疫巴士

面對萬華茶店群聚感染擴大,北市開始圍堵疫情,在5月13日立刻匡列北起桂林路、南至和平西路三段、西起梧州街,東至康定路內街廓為「高危險傳染地區」。不過當天就又爆出,臨近萬華匡列高危地區的聯合醫院和平院區收治了2名確診病患,其中1人還是萬華某茶室老闆娘!柯文哲緊急趕到現場了解情況,認為這代表萬華有散在社區的確診者,因此14日起即在萬華設立快篩站,之後陸續有中興醫院、和平醫院、西園醫院、剝皮寮、青草廣場等5座快篩站成立,呼籲有新冠肺炎類似症狀者前往快篩,並使用救護車規格的「防疫巴士」載快篩陽性者到集中檢疫所隔離。

▲▼ 新冠肺炎疫情擴大,即起至5月28日,全國疫情警戒升至第三級,中央流行疫情指揮中心彙整足跡熱點,增設篩檢站,不同於前幾日篩檢高峰期,今日包含板橋亞東醫院、萬華西園醫院、剝皮寮等快篩站排隊篩檢人潮減少許多。(圖/記者李毓康攝)

▲剝皮寮快篩站。(圖/記者李毓康攝)

接下來雙北疫情發燒,確診人數不斷上升,導致核酸檢測(PCR)塞車,柯文哲認為,快篩陽性率比較能反映即時狀況,因此5月23日宣布,12行政區急救責任醫院都要設立快篩,不過與萬華地區的快篩站不同,是由各醫院門診或急診醫師判斷,如果病患須做PCR公費採檢,則同步加做快篩,全市圍堵可能的感染源。

整備醫療量能 成立專責防疫病房、「台版方艙醫院」防疫專責旅館

同一時間,柯文哲也著手整備醫療及收治量能,因為自5月14日起全台本土確診數天天破百,雙北醫療量能開始吃緊,是否成立「方艙醫院」也成為雙北熱門議題,對比侯友宜考慮建蓋方艙醫院,柯文哲則認為蓋方艙醫院「來不及了」,應把醫療資源保留給最需要的患者,因此直接徵用大型旅館,供沒有明顯症狀的確診者入住隔離,同時徵用區域級以上醫院的病房,以急性一般床床數使用10分之1為目標,若醫院不達經濟規模,就以支援檢疫所或防疫旅館為目標。

▲新冠肺炎疫情升溫,確診病患安置忠孝院區戶外,等待後送,醫護人員。(圖/記者林敬旻攝)

▲確診病患被安置在聯合醫院忠孝院區戶外等待後送。(圖/記者林敬旻攝)

因此5月21日北市就將防疫旅館分為三類,一部分仍維持給國外入境旅客使用;另一部分則專收需要居家隔離的人員;第三種為專收快篩陽性及輕症者的「防疫專責旅館」,也就是「台版方艙醫院」。不過,「防疫專責旅館」一開始,北市府頻吃閉門羹,儘管承諾加入之後,飯店人員都可以優先打疫苗,仍有許多業者感到擔憂,但在不斷溝通之下,防疫專責旅館最後達到了7家。

在專責病房部分,柯文哲5月24日向中央喊話,重症患者留在醫院逐漸占滿病床及醫療量能,救護車每晚來回到處找醫院送病患,盼中央放寬醫院病房「一人一室」規定,採取「兩人一室」;中央也於5月25日鬆口,各區可視收治量能彈性調整。

經過半個月的時間,台北市專責病床數已達到1300床,專責防疫旅館床數達1800床,醫療量能充足,便提出「北市區域聯防架構」,放寬讓新北市個案可到北市防疫專責旅館收住。

發布「退休、離職醫護召集令」 危險津貼+先打疫苗招募「防疫專責旅館人員」

不過,有硬體也需要軟體同步跟上,廣設病床也需要醫護人員,但現有人力相當吃緊,包括快篩站、防疫專責旅館都需要人力,柯文哲於5月19日發布「退休、離職醫護召集令」,希望退職的護理人員來參加徵召,一起參與抗疫。

▲▼醫護召集令。(圖/翻攝自Facebook/柯文哲)

▲由於需要醫護支援快篩站、防疫專責旅館,因此北市發起醫護召集令。(圖/台北市政府提供)

北市成立「防疫專責旅館」後,也於5月24日提出人員招募,包括櫃台、房務、訂房、客房人員,祭出除了旅館提供的固定薪資之外,工作人員全數接種新冠疫苗,以及補貼14天危險加給。

截至5月27日,報名醫護召集令的人員多達1000多名,但只有4、500人有護理師執照,面試200人後,符合規範是100人左右,上課結束後到專責防疫旅館服務;房務人員則報名2536人,進行面試跟媒合。

機動快篩隊直達熱區「小規模普篩」 「清零計畫」預防隱形傳播鏈

時序來到6月,相關防疫措施已漸上軌道,此時發現萬華快篩站平均篩檢人數已明顯下降,但擔心是有些人不敢前來,所以成立「機動快篩隊」,希望能直達熱區進行居民小規模普篩,鼓勵有症狀民眾接受篩檢,而首次任務便是於6月2日前往文化大學,一隊10人深入疫情熱區進行快篩,將原本可能繼續散佈的傳染疑慮迅速排除。

同時柯文哲再度修正策略,認為北市疫情在下降中,改採「熱區圍堵、冷區殲滅」,綜合利用疫調、北市疫情儀表板Google Maps功能、以及精準篩檢等不同手段,加速找出潛藏感染源。

柯文哲6月17日宣布,有鑒於北市疫情已有效壓制,正式進入「清零計畫」,確診者一律入住防疫專責旅館,以確實切斷傳播鏈,不願入住者需簽具切結書,避免確診者住在家中造成家戶感染;也要求以確診者為中心,用同心圓擴大疫調範圍,高風險接觸者接受北市府安排篩檢,由北市府協助接駁及相關費用,預防隱形傳播鏈。

▼台北市長柯文哲宣布,北市疫情已漸趨緩,進入「清零計畫」。(圖/北市府提供)

▲▼台北市長柯文哲、副市長黃珊珊、蔡炳坤。(圖/北市府提供)

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