▲醫師看完高端疫苗的第二期實驗論文，發現中和抗體的數據是打完第二劑後才測到的。（圖／食藥署提供）
記者張乃文／綜合報導
14：51更新指揮中心說法
國內總計113萬人意願登記高端疫苗，但僅41.9萬人完成預約，因此指揮中心18日緊急開放20歲至35歲年輕人預約施打高端。不過，對於高端的保護力等，仍有許多人抱持存疑態度。有醫師發文質疑，不久前釋出的第二期臨床實驗論文，發現一個很大的問題，中和抗體的數據是打完第二劑疫苗後測到的數字，「那只打第一劑會產生中和抗體嗎？」連這篇論文都沒寫。
高端於6月10日公布的2期臨床實驗解盲解果，在免疫生成性部分，不區分年齡組情况下，疫苗組在施打第二劑後28天的血清陽轉率(seroconversion rate)達99.8%；中和抗體之幾何平均效價(GMT titer)為662，GMT倍率比值爲163倍增加。20~64歲之疫苗組，血清陽轉率則為99.9%，中和抗體幾何平均效價(GMT titer)為733，GMT倍率比值爲180倍增加。
指揮中心今被問及相關問題，指揮官陳時中回應，「這我不知道，我只關心他最後打完保護力有多少。」他也認為，打一劑沒這麼高，才會有施打2劑的設計，否則只要打一劑就夠了。
陳時中強調，一定是打2劑14天或一個月後所驗出的數據當作基礎值，往後也會繼續確認相關情況，所以實驗整體拉得比較長；且因目前未有新研究支持高端疫苗2劑間隔時間拉長，保護力會較高，因此會照仿單規定28天就施打第二劑。
萬芳精神科醫師潘建志在臉書分析，高端不久前釋出第二期臨床實驗論文，閱讀之下，「我發現一個很大的問題」。他說，論文裡，中和抗體662這個數字，是解盲記者會宣布的，也就是免疫橋接時和AZ比較的結果，也寫進中文說明書裡頭。
潘建志指出，之前都語焉不詳，看到論文才知道，「這是打完了第2劑疫苗，從實驗開始後第57天測到的數字」。醫師提出質疑「那只打第一劑，會產生中和抗體嗎？」不知道、沒有數據、找不到，連這篇論文都沒寫。
「只打一劑的免疫反應很重要」潘建志認為，台灣的疫苗施打政策就是先以覆蓋第一劑為主，所有打完第一劑疫苗者目前共9百多萬人，接近40%，但疫苗有限，為了衝高第一劑覆蓋率，打第2劑的人自然就少，約為3%。他表示，大部份人打了第一劑可能都要等很久，才能打到第二劑，也有人第一劑打了不舒服，就不想打第二劑了。
▲醫師認為，以台灣目前策略來看，只打一劑的免疫反應顯得更為重要。（示意圖／記者湯興漢攝）
潘建志列舉其他國外廠牌的疫苗，如：BNT在第三期試驗中，打完第一劑7天後的保護力是68.5%，第14天是92.6%，而打完第2劑後的第7天，患言之總共第28天，保護力來到了94.8%；另外，莫德納只打一劑的數字則接近BNT、AZ單打一劑的保護力是76%。
潘建志強調，只打第一劑疫苗的效果，是台灣馬上要面對的既關鍵又現實的問題，但高端的報告，基本上只有醫藥從業人員才會看，因此這個疑問，不得不提出來，目前所有疫苗，對Delta變種病毒保護力都下降，「只打一劑高端，能產生足夠抗體防堵Delta嗎？幾十萬人不能用賭的吧？」高端就要開打，政府是否應改採行保留第二劑疫苗的策略，保證大家打到第二劑高端，產生免疫橋接662中和抗體呢？
不過，前桃園市議員王浩宇則留言，「本來就有安排留一半的數量施打，這部分本來就有在政府的估算中。這60萬打完之後，28天之後會再有至少60萬提供施打，供應比外國疫苗穩定。另外呢！高端兩劑只要間隔28天，也是最快能達成免疫效果的疫苗。」他也回應潘建志所指施打第一劑有無抗體，「論文中有提到：After the first dose (Day 29), the anti-Spike IgG GMT of the PPI Subset increased to 430.5，也就是說打完第一劑第29天，中和抗體效價為430.5」。
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