記者許宥孺／高雄報導
高雄市一名蘇姓女子懷孕23周時，被檢查出胎兒疑似左側長瘤，轉診至高雄長庚母胎醫學中心檢查，診斷為「先天性橫膈膜疝氣」，左側腸胃都塞進胸腔，肺部容積只剩45%，幸好蘇姓女子提早做好產前規劃，高長跨科團隊安排女嬰在產後第3天進行缺陷修補手術，成功在鬼門關前把女嬰救回。
▲高雄長庚成立「母胎醫學中心」，胎兒產前問題可提早以小兒醫學診斷並治療。（示意圖，非文內提及人物／高雄長庚提供）
▲女嬰左側腸胃往上推擠，心臟被擠壓到左側。（圖／許德耀教授提供）
收治病例的高雄長庚教授許德耀表示，24歲蘇姓女子懷孕23周，疑似因胎兒左胸腔長瘤，日前由他院轉診至高長母胎醫學中心，他研判是「橫膈膜疝氣」，為進一步確認，安排胎兒做核磁共振和超音波檢查，發現原來是左側胃腸結構都跑進胸腔，導致左側肺部被擠壓，心臟也移位，肺容積只剩45%，證實為先天性橫膈膜疝氣。
許德耀說，先天性橫膈膜疝氣發生率約1/2500，目前病因不明，若沒有及時接受產前規劃，隨著病嬰出生開始呼吸，空氣進入腸子，會使胸腔腸子脹大，進而壓迫到患側肺部，嚴重恐致死。
許德耀指出，核磁共振可算出剩餘肺容積，若小於26%，胎兒恐無法救回，即便手術癒後狀況也很差；而肺容積26%至32%之間，嚴重須裝葉克膜，存活率不到60%；大於32%以上約可自主呼吸。
▲高雄長庚婦產部教授許德耀。（圖／記者許宥孺攝）
許德耀表示，此個案是45%，狀況較好，肝臟也沒有被推入胸腔，因此啟動跨專科合作，會同小兒外科莊錦豪醫師和李信儀主任，針對胎兒出生後可能面臨狀況進行評估，決定於胎兒出生觀察2天後開刀，且預估手術癒後狀況佳。
許德耀說，團隊在蘇姓女子懷孕28周、8月16日時進行催生，胎兒於18日出生，體重2830克，是一名女嬰，經觀察體重及身體狀況後，安排女嬰在21日開刀，接受缺陷修補手術，將胃腸結構拉回腹腔，將橫膈膜縫起，目前小女嬰恢復良好，已經拔管。
▲高雄長庚母胎醫學中心提供產前診斷、胎兒治療一地進行。（圖／記者許宥孺攝）
許德耀認為，這名小女嬰是母胎醫學中心最好的例子，若未經產前診斷和產後手術，小女嬰恐怕就沒命，原本要15至20天的檢查，縮短至4天就完成。
小寶貝平安生產，最開心的莫過於蘇姓女子。許德耀笑說：「她不知道哪裡聽來，我喜歡吃某間西點店，馬上一盒就到了！還說她很高興，『給你吃個甜的，果然是照你講的一樣』。」
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