▲阿公下頷長腫瘤以為是顏面神經麻痺。(示意圖/彰化醫院提供)
記者唐詠絮/彰化報導
張阿公(75歲)10個月前右嘴角麻痺,喝水時沒有知覺就從右嘴角流出來,連家人都覺得奇怪,就醫時被當成是顏面神經急性發炎,甚至還進行顏面復健,直到2個月前竟出現聲音沙啞、嗆咳、吞嚥有困難等狀況,轉到彰化醫院檢查,發現在下頷腺有一個約2.5公分大的腫瘤,經切片後確診是下頷腺癌4期。
衛福部彰化醫院由耳鼻喉科主任許嘉方指出,一般顏面腫瘤只要夠大就摸得出來,但此起個案卻無法從嘴巴下面的下頷處摸出來,因為沒有很大,但卻早就擴散,這種腫瘤小卻已經擴散的情況比較罕見,顯見癌細胞相當惡性,癌細胞順著腫瘤四周的綿密神經路徑,四處流竄轉移,目前已經是第四期,無法手術清除,透過化療和放射線治療減緩惡化速度。
▲衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方。(圖/彰化醫院提供)
許嘉方指出,下頷腺是眾多唾液腺之一,下頷腺癌雖然少見,但是惡性比例高,民眾如果在下巴處摸到腫塊一定要馬上就醫,但如果像這起個案摸不出來,卻出現顏面神經麻痺,那就是警訊了。
許嘉方說,一般而言,顏面神經麻痺造成嘴歪眼斜的情況,經藥物治療後,大部分會在3個月內痊癒,但如果好不了,這時候就要警覺可能是其他問題所造成,顏面某部位有癌細胞的可能性就很大了,可能是像此一個案的下頷腺癌,也可能是腮腺癌等顏面細胞癌,最好趕快找耳鼻喉科就診。
▲上為個案的正子攝影。圈起來發紅處為腫瘤。(圖/彰化醫院提供)
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