防幼兒園群聚「通風」最關鍵 台大專家提解方:監測二氧化碳濃度

▲▼幼兒園新冠病毒之Q and A臺大醫院視訊線上記者會,臺大公衛學院詹長權教授。(圖/台大醫院提供)

▲臺大公衛學院詹長權教授。(圖/台大醫院提供)

記者洪巧藍/台北報導

新北爆發本土Delta幼兒園群聚,相關個案至目前為止累積27人,當中10人屬於幼兒園接觸的幼童、教師。台大專家表示,幼兒園教室屬於密閉空間,不能忽略新冠病毒空氣傳播途徑,如果能維持良好通風,減少病毒在空氣中濃度,傳播風險可以下降9成。建議透過二氧化碳濃度監測作為判斷,一旦超出800ppm,應該檢討通風排氣,評估減少容留人數和停留時間。

▲▼幼兒園新冠病毒之Q and A臺大醫院視訊線上記者會。(圖/台大醫院提供)

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▲幼兒園新冠病毒之Q and A臺大醫院視訊線上記者會。(圖/台大醫院提供)

新北幼兒園群聚案除幼兒園本身個案,初步調查還有同住家長、妹妹、來探視孩子的阿嬤,社區接觸住民、裝修工人與其家人等,一共27人確診;雖然感染源頭、個案關連還在調查,但幼兒園部分目前已經透過基因定序釐清大多感染Delta病毒,屬於同一感染來源。

台大醫院今日舉辦「幼兒園新冠病毒之Q and A臺大醫院視訊線上記者會」,台大公衛教授詹長權特別提到空氣傳播風險,病毒透過呼吸、說話、咳嗽或打噴嚏等方式散發出來,大小約在1微米到100微米之間,如果小於5微米,就可能散播超過2公尺,且在空間中懸浮好幾個小時,無形間傳播;當中又以Delta情況更嚴重,因為個案上呼吸道病毒量會比Alpha高,最多達到千倍。

▲▼幼兒園新冠病毒之Q and A臺大醫院視訊線上記者會,環境及職業醫學部陳宗延醫師。(圖/台大醫院提供)

▲臺大醫院環境及職業醫學部陳宗延醫師。(圖/台大醫院提供)

台大醫院環境及職業醫學部陳宗延醫師說明,現階段幼兒園防疫管理指引,包含廣為採用的配戴口罩、勤洗手、保持社交距離等,這些對飛沫、接觸傳染有不錯的效果,但對空氣傳播效果不大。

詹長權表示,要避免空氣傳播,必須改善通風,意即讓大量室外空氣進入稀釋室內空氣,使室內和戶外環境相仿。根據國際指引,建議最好維持1小時4~6次換氣率,可減少病毒在空氣中濃度9成以上,空氣傳播風險減少9成。

二氧化碳濃度是簡便的監控指標,詹長權說,如果室內環境在有人狀態下能維持二氧化碳濃度小於800ppm,感染風險就會下降;反之大於這個數值,一旦有無症狀患者進入空間,風險就會上升。

不過,台大醫院團隊8月份實際到北部兩家幼兒園執行的環境監測,分別監測大班與小班發現整體狀況都不好,上課時的二氧化碳濃度平均值都超過標準值1000ppm,當中又以大班較為嚴重,甚至會達到1400~1500ppm等嚴重超標情況。

▲▼台大醫院團隊幼兒園監測與改善情境分析。(圖/翻攝自台大醫院線上記者會)

▲台大醫院團隊幼兒園監測與改善情境分析,要使R0值小於1以減低病毒傳播,改善容留人數或者減少停留時間雖可達成,但比較不符一般實務運作,改善通風排氣為較佳情況。(圖/翻攝自台大醫院線上記者會)

台大公衛學院副教授陳佳堃指出,保持室內通風不是開門開窗就可以,那等於是讓通風換氣變成看老天爺的意思,應該搭配排風扇等機械式換氣,才能達到室內外空氣完全交換。

如果無法改善排風,陳宗延建議,應該分艙分流,減少學童容留人數和停留時間;如果可行,也可考慮將學習活動拉到戶外。

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