新冠口服藥問世「免戴口罩」?李秉穎:沒那麼簡單 完全解除有2條件

指揮中心記者會,莊人祥,李秉穎,邱南昌。(圖/指揮中心提供)

▲指揮中心專家小組成員李秉穎。(圖/指揮中心提供)

記者張乃文/綜合報導

美國默沙東藥廠(Merck)日前公布的臨床試驗期中結果顯示,實驗性的新冠口服藥物莫奈拉韋(暫譯molnupiravir),可降低50%的死亡或重症住院機率,各界都相當好奇,這款藥物的問世是否能讓世人得以脫離口罩。但台大醫師直言,「沒那麼簡單」,想放棄口罩得先符合2個條件。

針對首款口服新冠藥物莫奈拉韋,美國默沙東藥廠(Merck)公布臨床試驗期中結果顯示,可降低50%的死亡或重症住院機率,也正盡快尋求美國的緊急授權。

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指揮中心專家小組成員、台大兒童感染科醫師李秉穎提到,這款藥物對重症及死亡降低的比例,有點類似以靜脈注射的瑞德西韋,作用基本上差不多,甚至稍微差一點,並非特別有效,但它的優點就在於「口服」。醫師表示,瑞德西韋不足之處是需要注射且供應有限,若是輕症患者以注射方式,就要待在醫院3至5天,而口服可在家自己服用即可,相較之下瑞德西韋的確較為麻煩。

但這款口服用藥的問世,若成功普及,是否也意味著口罩得以完全拋棄,李秉穎則強調,「沒有那麼簡單」,因為抗病毒藥物的治療偏向「亡羊補牢」,換言之,是在新冠病毒進入人體後,為了不讓它擴散太快,即便可以降低死亡率或住院率,但效果仍是有限,無法百分之百避免死亡。

李秉穎舉例,從抗流感藥物經驗可以知道,雖然抗流感藥有許多種,但都是用來減輕傷亡,並非得到流感後保證完全痊癒,藥物與疫苗間是相輔相成,要讓病毒完全不進入身體最有效的還是疫苗,甚至可以說,萬一來不及,病毒已經進體內時,抗病毒藥物的使用,有時不一定能發揮太大的效果。

李秉穎預期,抗新冠藥物未來一樣是與新冠疫苗相輔相成,減少重症、死亡比例。他指出,現在打了疫苗還是有看到穿透性感染,疫苗接種率達到70%的國家,取消口罩政策後仍發生很大的疫情,因此口罩的使用基本上不會因為疫苗大量注射,或有抗病毒藥物出現就放棄。

李秉穎說,想要拿掉口罩有2個條件,第一、世界疫情趨穩,病毒也不會隨便就進入台灣;第二、新冠病毒逐漸輕症化,死亡率跟住院率不像先前這麼高,才能比較放心地放棄所有口罩規定。

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