▲鸚鵡熱是由鸚鵡熱披衣菌所引起的一種細菌性人畜共通傳染病,最初發現本病多見於玩賞鸚鵡者。(示意圖/取自免費圖庫pixabay)
記者鄭思楠/綜合報導
浙江麗水市疾病防控5日下午通報,自9月上旬開始,麗水市中心醫院和麗水市人民醫院先後收治例7例畏寒、發熱、全身乏力症狀病例,患者表現為劇烈頭痛、全身肌肉疼痛,而後出現咳嗽、咳痰、呼吸困難、發紺、煩躁、重症肺炎等,病程長,病情重,其中1例救治無效死亡。
通報顯示,經實驗室檢測宏基因檢測,確診鸚鵡熱病例6例,臨床診斷1例,這也是當地首次報告鸚鵡熱病例。
鸚鵡熱是由鸚鵡熱披衣菌所引起的一種細菌性人畜共通傳染病,又稱為飼鳥病,最初發現本病多見於玩賞鸚鵡者,故命名為鸚鵡熱。
傳染源主要為鳥類,包括鸚鵡、長尾鸚鵡、相思鳥、金絲雀、鴿子、海鷗及其它鳥類,鴨等家禽也可成為傳染源。病人咳出的痰對他人有傳染性,所以也是傳染源。
據悉,混於塵埃中的衣原體或感染性氣溶膠可經由呼吸道引起吸入性感染;而接觸帶菌鳥及其汙染的分泌、排泄物等,則可經有破損皮膚或黏膜以及消化道等多種途徑獲得感染。患者痰中可長期帶衣原體,也可造成他人被感染。本病在鳥類之間,也時有傳播,以通過攜帶衣原體鳥屎所汙染的食料與空氣為主。
本病的暴發,多發生於與家禽和鳥類集市的經常接觸者,或有關的職業人群,在其生產活動或加工過程中,同時有大批人員受到感染,以至引起較大規模流行。人群普遍易感,感染後不一定產生免疫力,復發常見。從臨床上複發和患者的再感染表明,本病無持久可靠的免疫力,加上疫苗接種效果仍不理想,故對易感的健康人群尚少有效的防護手段。因此,本病採取綜合性防治措施,顯得尤其重要。
此外,鸚鵡熱衣原體侵入人體後,潛伏期一般為7-15天,短者3天,最長可達45天。臨床表現有多樣性,可緩慢起病,體溫在3到4天或更長時間內逐漸升高,但多為急性起病,高熱、寒戰,伴相對緩脈,有全身不適,疲憊無力,食慾降低。劇烈的頭痛和全身肌肉疼痛是常見的症狀,四肢和軀幹肌痛可使患者不能站立,背部和頸部肌肉的痙攣和僵直可誤診為腦膜炎。部分病例有鼻出血或斑疹,約一周出現咳嗽,咳黏液或血性痰。病情嚴重者可出現呼吸困難、發紺、煩躁、譫妄、木僵、昏迷等。部分病例有噁心、嘔吐、腹瀉等消化道症狀,若出現黃疸則為累及肝髒。
復發可發生血栓性靜脈炎,有時發生晚期併發症肺梗死,可造成患者死亡。此外,還可能發生心內膜炎、心肌炎、心包炎、黃疸性肝炎、化膿性中耳炎、急性支氣管炎等並發症,但均不多見。
輕者症狀很少,僅咽充血及肺部局限性細小濕啰音,重者可有肺實變體征,肝、脾和淺表淋巴結可腫大。
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