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中風老婦做心導管後又凝血不全 連續性血液透析術穩定病情

▲南投醫院醫師為患者進行連續性靜脈對靜脈血液透析過濾術,圖非當事病患。(圖/部立南投醫院提供)

▲南投醫院醫師為患者進行連續性靜脈對靜脈血液透析過濾術,圖非當事病患。(圖/部立南投醫院提供)

記者高堂堯/南投報導

一名80歲老婦在10月初因反應遲鈍、無法行走,家人送醫檢查後診斷為腦中風,經住院治療後症狀穩定下來,但病情不久急轉直下,進入加護病房接受插管治療;經多位醫療專家討論安排後順利執行心導管手術,不過在準備訓練拔除呼吸器時,患者又出現瀰漫性血管內凝血不全症(DIC),可謂危險關卡重重,每關皆可能致命。

部立南投醫院指出,急性重症來得突然,死神隨時在患者身旁等待,因此引進連續性靜脈對靜脈血液透析過濾術(CVVH)設備,以連續性的替代療法穩定病情惡化併發急性腎臟衰竭患者的生命,提供全縣重症患者的醫療需求。

院方指出,上述老婦的瀰漫性血管內凝血不全症,是由多種病因引起的症候群,可能是因為感染、免疫反應、惡性腫瘤、外傷休克等刺激而誘發組織因子釋放,產生凝血酶,導致血小版下降,血液凝結功能異常、全身出血及多重器官衰竭,死亡率高;部投腎臟內科醫師洪秉鴻跟家屬討論後,為患者進行連續性靜脈對靜脈血液透析過濾術(CVVH),持續不斷地進行血液透析,暫時替代腎臟功能,使身體處在穩定狀態。

院方表示,由於這樣的重症患者病況複雜,對於重症醫療照護團隊也都是相當的考驗,其照護需整合性介入,各團隊間密切合作、緊密觀察,降低患者死亡率;部投醫院近年來努力建立完善醫療制度,陸續購置醫療設備,延攬更多專科醫師投入南投醫療工作,提升重症醫療能力及醫療品質,讓縣民能夠接受在地醫療,毋須為了就醫而奔波外縣市。
 

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