英國大型第3劑試驗出爐!mRNA結果最佳 羅一鈞分析各組合優缺點

▲▼指揮中心12/3記者會,醫療應變組副組長羅一鈞。(圖/指揮中心提供)

▲指揮中心12/3記者會,醫療應變組副組長羅一鈞。(圖/指揮中心提供)

記者洪巧藍/台北報導

英國發表最新第三劑混打試驗研究,打mRNA疫苗抗體量是提高最多,又以莫德納全劑量最高,另也發現,BNT疫苗半劑量與全劑量抗體表現沒有差太多。中央流行疫情指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞今說明,研究初步結論只要有接種第三劑,對免疫生成效果都有幫助,但如果打莫德納全劑量,副作用發燒、疲倦反應會比其它要高,國內也是因此採行半劑量莫德納政策;至於BNT方面,目前國際共識仍為打全劑量,但後續相關研究也會提至專家會議討論。

國內昨起開放一線高風險人員接種第三劑疫苗,初步僅限打半劑量的莫德納,其它BNT、AZ等疫苗還需等疫苗到貨情況再開放。

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前台大感染科醫師林氏璧臉書發文分享英國大型第三劑混打試驗結果,在AZ+AZ和BNT+BNT第二劑至少10-12週後,用AZ、BNT、莫德納、Novavax以及滅活疫苗Valneva、德國的Curevac、嬌生等7款疫苗,來做為第3劑的效果研究,其中BNT、Novavax、Valneva另外也有半劑量測試,總受試者為2883人。

林氏璧提到,研究顯示,第三劑打mRNA疫苗抗體是提高最多的,全量莫德納>全量BNT>半量BNT;但BNT減半抗體其實沒差太多,不過可減少些不良反應。所以減量BNT做為第三針也許是個選擇。至於AZ+AZ+AZ雖可讓抗體再上來些,但細胞免疫幾乎無法再增加。BNT+BNT+AZ與BNT+BNT加其他疫苗相比,細胞免疫似乎也沒有優勢。

▲▼第三劑疫苗廠牌接種分析。(圖/羅一鈞提供)

▲第三劑疫苗廠牌接種分析。(圖/羅一鈞提供)

羅一鈞今日被問及相關研究,他特別列表說明,以國內民眾比較關心的BNT、莫德納、AZ3款疫苗進行比較,其中BNT還有分為全劑量與半劑量,在接種兩劑AZ之後或者兩劑BNT之後,不管打哪一個廠牌,抗體都有明顯增加,只是增加幅度來說,莫德納全劑量是最高的,但其實整體相差不遠。

羅一鈞表示,研究顯示這些廠牌的疫苗,不管在防範野生株或者Delta病毒株,免疫生成效果都有幫助,以免疫反應趨勢推論,對Omicron也會有所幫助;而整體來說,結論是支持接種第三劑疫苗,至於打哪個廠牌是各國政策決定。

羅一鈞指出,研究顯示各廠牌接種都有好處與壞處,要看追求的是抗體高,還是避免副作用。例如研究中莫德納全劑量,產生發燒、疲倦反應會比其它組高一些,在免疫反應強的時候,副作用稍微多一點,而國內目前使用半劑量莫德納,就是為了減少副作用產生比例。

至於BNT半劑量,產生免疫效果也不錯,產生副作用情形少一點,會再看後續結果,提到專家會議討論。

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