▲少女中指血肉分離,剩下一根白骨。(圖/翻攝微博)
記者蔡紹堅/綜合報導
湖北武漢一名19歲少女的左手中指因戒指遭劇烈外力拉扯,指甲、皮膚及皮下組織全被撕下,整根手指只剩一根「白骨」。少女後來被轉院至上海第六人民醫院,醫生透過皮瓣移植再造術,成功重建了少女的手指外觀,並修復了手指功能。
上海第六人民醫院的骨科副主任周征兵表示,少女手指的「脫套傷」明顯是在外力作用下致使皮膚和皮下組織從深筋膜深面強行剝脫,「當時她手上的戒指被某種東西掛住,通過迅速、劇烈的外部力量撕扯,將手指皮肉撕脫。」
周征兵提到,這個傷口就像從手上脫掉手套一樣,整個手指的皮膚軟組織包括神經、血管及指甲甲床等全部剝脫。
▼醫院進行重建手術。(圖/翻攝微博)
為了讓少女能過上正常生活,專家們規劃了一個重建方案,骨科張長青教授表示,「結合臨床判斷,孩子的指骨基本還是完全的,伸曲功能都應該還在,我們要做的就是通過皮瓣移植再造術,重建手指外觀,修復手指功能,7公分的手指需要做全手指修復,不僅要考慮外在的形象需要,更要考慮內在血液供應、神經感覺及肌腱功能需要。」
醫療團隊最後決定,選取右足踇甲瓣及足背皮瓣作為供體修復中指,同時再用髂腹股溝區的旋髂淺穿支皮瓣修復足部供區,完整保留了足部的5個腳趾,力求在再造手指的同時使供區的損傷達到最小化。
手術長達13個小時,首先是先將少女種到腹部的手指分離出來,重新清創,接著取踇甲瓣及足背皮瓣,再完成骨與關節的固定、指甲甲床的修整塑形,然後在手術顯微鏡下,以顯微縫合線將踇甲瓣的神經、血管與手指的神經血管一一吻合。
手術最終順利完成,少女的手指恢復成了有血有肉的樣子,並在一周治療後,左手中指已經可以活動,將接受進一步的康復訓練。
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