▲一名患者因喉嚨沙啞。（示意圖／記者李佳蓉攝）
記者張乃文／綜合報導
一段時間沒開口，準備要講話時，總會先清清喉嚨；或是感冒沙啞時，感覺有異物感，不自覺會想多咳幾下。不過，有患者因為長期聲音沙啞、慢性咳嗽，原本以為是聲帶長繭或感冒，沒想到，再到醫院檢查時，竟發現長出腫瘤，後續醫師也研判，是胃酸逆流至喉嚨引起，經過治療也改善了問題。
烏日林新醫院耳鼻喉科主任洪宇軒日前收治一名45歲的患者，因為長期有聲音沙啞、慢性咳嗽的問題，覺得喉嚨有異物感，便常常不自覺會想清喉嚨；原本他也單純以為自己只是感冒或聲帶長繭，只是，這期間看了多間診所，吃了不少消炎藥，一停藥症狀又會再度復發。
洪宇軒提到，當時病患前來就診時，先是詢問他的病史，有工作壓力大、三餐飲食不正常的情況。進一步做鼻咽喉內視鏡檢查，發現在左側聲門長了約0.5公分的肉芽腫瘤，醫師研判，是胃酸逆流至喉嚨引起，若未處理咽喉逆流症的問題，恐怕會提高癌變為喉癌的機率。
▲醫師分享咽喉逆流可能會導致喉嚨長出腫瘤。（圖／烏日林新醫院提供）
患者也相當驚訝，因為他完全不曉得自己有胃食道逆流的問題，「沒想到喉嚨竟然也會長瘤」，經過7個月胃酸逆流的藥物治療，不僅腫瘤完全消失，也成功改善聲音沙啞、慢性咳嗽。
洪宇軒表示，很多民眾來到耳鼻喉科門診，表示自己沒有胸口灼熱感，也沒有明顯胃酸逆流的感覺，喉嚨卻非常不舒服，在做完鼻咽喉內視鏡檢查後，都會發現聲門黏膜紅腫、增厚，甚至長出腫瘤。醫師指出，胃食道逆流是現代人常有的文明病，除了典型胸悶、火燒心、嘔酸水的症狀以外，很多人不知道其實胃酸也會逆流到喉嚨，造成喉部的不適導致出現腫瘤。
洪宇軒也列出咽喉逆流9大症狀，包括聲音沙啞、不自覺想清喉嚨、鼻涕倒流、慢性咳嗽、吞嚥困難、多痰、癔球症、胸口灼熱及呼吸困難，相較於胃食道逆流易發生在夜間睡覺，咽喉逆流的症狀大多會出現在白天。醫師提到，據統計，在耳鼻喉科門診的總病人中，約有10%的患者有逆流相關疾病，且因聲音沙啞求診的病人中，高達55%是咽喉逆流引起，其實發生率比想像中高，另外少數也可能是肺癌、甲狀腺、喉部術後引起。
洪宇軒指出，每個人或多或少都有胃食道逆流情形，偵測食道一天超過50次以上的逆流，才可確診為胃食道逆流；然而只要在咽喉偵測到1次以上的逆流，就可判定為異常的咽喉逆流。由於喉嚨相較於食道，是「不耐酸」的構造，可想而知咽喉的保護力遠遠比不上食道，倘若喉嚨沙啞超過兩週，請提高警覺盡快至耳鼻喉科檢查，只要及時治療大多都能獲得改善。
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