健保部分負擔漲定了! 醫學中心做電腦斷層一次噴1千

記者黃翊婷/綜合報導

健保檢驗檢查費和藥費的部分負擔預計調漲10至20%,但會設置收費上限。另外,未來若未經轉診到急診就醫也會一併調漲,民眾在新制上路後若是在未經轉診的情況下前往醫學中心就醫,以接受電腦斷層檢查為例,加上掛號費等費用,恐怕一次就要拿出一張千元大鈔。

▲醫院,門診,掛號,領藥,輪椅,排隊領藥,老年,生病,病房,走廊,健保,醫療,終生照護(圖/姜國輝記者攝)

▲健保部分負擔調整,最快今年就會正式上路。(資料照/姜國輝記者攝)

健保藥品部分負擔目前採定額制,未來調整後,藥品與檢驗檢查都會加收10至20%,但會設上限。健保署長李伯璋說明,若以10%調幅計算,藥費超過300元者將多收30元,施作3000元檢查將多收300元;而為了避免民眾擠大醫院,此次方案中也對慢箋進行調整,只要對地區醫院、診所、社區藥局持慢箋領藥,就可免收部分負擔。

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根據健保署公布的就醫部分負擔說明,現行規定下,未經轉診前往醫學中心西醫門診就醫,門診的基本負擔為420元,若新制上路後,民眾在未經轉診的情況下前往醫學中心進行電腦斷層檢查,檢驗檢查費加上門診部分負擔等費用,到時恐怕一次就得拿出一張千元大鈔。

門診部分負擔。(圖/健保署)

▲現行的門診部分負擔費用。(圖/健保署)

「我們要讓民眾有一點痛但不能恨。」李伯璋表示,依照109年健保資料分析,國人一年平均看病14至15次,但如果民眾少看一次病,或改去診所或地區醫院求診,平均一年會減少378億點,在總額固定前提下,每一點可換得較高的金額,對醫院、醫師都有幫助。

雖然健保署目前仍在整理調漲的相關方案,但在擬定版本中,也針對地區醫院、診所設檢驗檢查免收費下限,目的是鼓勵民眾先到鄰近診所就醫,有需要再轉診到醫院,也避免醫院為了衝高點值狂收病人,真正落實分級醫療。

衛福部社保司長商東福表示,部分負擔調整將於2月25日健保會上討論,調整原則不希望造成民眾就醫障礙,調幅也不會很大,屆時健保署會在會議上報告細節方案,若達成共識才會進到預告、公告程序,但之前一定會與民眾有充分討論,若一切順利的話,今年內有望上路。

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