▲醫師分享自己收治過最年輕胰臟癌患者，分別為31及40歲。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）
記者李佳蓉／綜合報導
胰臟癌被稱為「癌中之王」，資深藝人巴戈、蘋果電腦創辦人賈伯斯、知名體育主播傅達仁等多位名人都因它病逝。醫師林相宏也在粉專分享自己遇過最年輕的胰臟癌患者為31歲及40歲，驚呼「我下巴真的都快掉下來了」。他隨後列出兩人5大病徵共通點，強烈呼籲「拜託，不要再抽菸了！」
禾馨民權健康管理診所院長林相宏在粉專《胰臟醫師 林相宏》分享自己曾收治最年輕的胰臟癌患者，該名31歲男子很幸運的在腫瘤很小時即引發胰臟炎掛急診，透過「內視鏡超音波」早期診斷出罹癌，轉診開刀為早期胰臟癌；反觀另一名40歲男子就沒這麼幸運，他症狀不明顯，胃部悶痛3個月、體重下滑，就醫時已出現肝臟轉移。
▲▼兩名年輕罹癌者的內視鏡超音波病況。（圖／林相宏醫師授權提供）
林相宏細數兩人5大共通點，第一項就是愛抽菸，其約佔了胰臟癌患者1/4，罹癌風險高3倍，必須戒菸10年以上才能降低罹癌風險，且罹癌平均年齡早發10年。更有研究顯示，「二手菸」也會增加得胰臟癌風險。此外，兩名患者還有胃痛及胃口不佳的跡象，他提醒，當長期胃痛超過1～2個月，且胃藥怎麼吃都沒效，務必小心。
「痛到背後、體重減輕」都是胰臟癌的症狀，林相宏解釋，由於胰臟位於後腹腔，當腫瘤壓迫到神經時就可能引發背痛，不過當此症狀出現時代表腫瘤都已經較大；另外，大多數人都會等「體重異常減輕」才就醫，不過這已是較晚期的症狀了，大多維持已晚。
林相宏也指出，胰臟癌光靠傳統腹部超音波無法診斷，兩名患者在診斷胰臟癌前1～2個月都曾照過，「不是說正常就是說看不清楚胰臟」，相較之下「內視鏡超音波」針對小型胰臟腫瘤（＜2公分）偵測度最高，可達9成以上，優於磁振造影的8成和斷層掃描的7成，即便都確診胰臟癌，不過相比之下，兩人預後大不相同。醫師也提醒，為了自己及家人健康，「請戒菸，以免後悔已經來不及」。
▲吸菸百害而無一益，為了自身及他人健康，快戒菸吧。（示意圖／取自Pixabay）
外科名醫江坤俊曾在節目《健康2.0》上指出，胰臟癌會被稱為「癌中之王」並不是因為它很頑固，主要原因是當其被發現時，大多已經是晚期，所以無法手術。他解釋，胰臟藏在肚臍跟胸骨中線的胃後面，位置非常隱密，由於它躲在後腹腔，所以一般的超音波很難發現，除非透過電腦斷層。
江坤俊表示，一般而言民眾不會就醫掃電腦斷層，若要透過健檢發現胰臟癌也不大容易，再加上因內臟器官很少痛覺神經，因此症狀不明顯難以察覺。將胰臟分為頭、中、尾，一旦癌症長在中跟尾，基本上根本不會有任何症狀，除非癌細胞擴散出去，吃到周圍神經，患者才會有明顯的痛感，「通常都已經是第三期、第四期了，根本沒有辦法切除。」
基隆長庚腸胃科主治醫師錢政弘也曾在節目上解釋罹患胰臟癌的4大主要原因：
1.抽菸（30%）：胰臟癌的風險因子主要是吸菸，因此應避免菸品的傷害。
2.遺傳（10%）：跟家族遺傳有關，一般來說，家族中有1人發生胰臟癌，其他家人約增加3～5倍風險；2個人有胰臟癌，約增加6倍風險；3個人以上罹患胰臟癌，約增加32倍風險，屬於高危險群。
3.飲食（20%）：根據中研院研究發現，胰臟癌和高糖食物有極大的關聯。研究內容顯示，人體「空腹血糖值」每上升10個單位，罹患胰臟癌的機率就多14%，也就是血糖越高的人越容易有胰臟癌，除此之外，高油脂食物也應該避免。
4.原因不明（36%）：臨床上確實有出現不菸不酒的中年女性罹患胰臟癌，因此壓力也可能是胰臟癌的誘發原因。
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