▲藥劑師配藥。(圖/彰化醫院提供)
記者唐詠絮/彰化報導
彰化1名曾姓男子長期頭痛,吃了含消炎成分的止痛藥,讓他原本不好的腎臟更差了,搞到差點洗腎,衛福部彰化醫院腎臟科醫師黃耀宣表示,國人習慣自行到藥房買止痛藥,或是吃外國製,以致常吃出問題,應該要先徵詢醫師,視自己的身體情況來決定要不要「消炎」。
黃耀宣說,曾姓男子幾個月前因持續性頭痛吃一種女兒從日本買回來的日本製止痛藥,曾男想說日本藥比較好,應該不會有副作用,沒想到原本就有慢性腎臟病的曾男,斷斷續續吃了1個月後,身體疲倦不舒服,就醫發現腎絲球過濾率竟從原本的28%降到10%,瀕臨洗腎,曾男嚇了一大跳,才遵從醫囑換吃別種止痛藥。
▲上為三大類止痛藥,分別是乙醯胺酚(右)、非類固醇消炎(中) 、鴉片類(左)。
黃耀宣進一步表示,常見的止痛藥可分為乙醯胺酚 (acetaminophen)、非類固醇消炎止痛藥 (NSAID)、鴉片類止痛藥 (opioid analgesics),其中,鴉片類止痛藥是醫師處方用藥,嚴格控管,另2類可在藥局買到。
黃耀宣說, 非類固醇消炎止痛藥含有消炎成分,大多具有消炎、鎮痛、退燒等藥效,如阿斯匹靈 (asprin)、布洛芬 (ibuprofen)等,從肝、腎代謝,容易出現腸胃、肝及腎方面的副作用,主要是影響到腎臟,如這起個案的曾男腎臟就大受影響,弄得瀕臨洗腎,所以,曾男就診後,馬上請其將日本製的非類固醇消炎止痛藥停藥,另開乙醯胺酚的止痛藥,3個月後,腎絲球過濾率回到27%,才擺脫洗腎危機。
▲上為黃耀宣醫師。
黃耀宣強調,上述的3大類止痛藥,除了鴉片類止痛藥能止痛之外,另2類止痛藥也都有止痛效果,一般人只要不過量,服用後通常不會有大的副作用,很快就從身體代謝掉,若有肝腎及腸胃疾病者最好由醫師開藥,不要自行服用止痛藥。
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