▲主動脈剝離典型症狀會出現劇烈胸痛，且一路從前胸痛到後背，甚至會突然在幾秒內出現撕心裂肺的痛，完全無法緩解。（圖／門諾醫院提供，下同）
記者王兆麟／花蓮報導
50多歲本身就有中風的一名廖姓男子，某天夜晚突然感到胸部劇烈疼痛，隨即便失去意識，被妻子緊急送至急診，經檢查確診為急性A型主動脈剝離且合併心包膜填塞情況危急，經醫療團隊搶救且歷經10個小時的手術才救回一命。門諾醫院心臟外科醫師黃振銘表示，主動脈剝離的致死率相當高，呼籲本身有家族史或是三高者，一定要規律用藥，一有異狀就立即就醫，才不會延遲救治造成憾事。
「謝謝黃醫師，謝謝門諾醫院的醫護團隊。」走過生死關頭，妻子陪著先生回到醫院，親自向醫師及團隊致上謝意。雖然廖姓男子因中風無法以言語表達，但他仍以誠摯的眼神頻頻向醫師點頭致謝，場面相當溫馨。
「主動脈剝離可說是最致命的心血管疾病，48小時內的死亡率高達50%。」門諾醫院心臟外科醫師黃振銘表示，主動脈是全身最大的動脈，幾乎全身重要器官都是從主動脈的血液供應。如果主動脈剝離，不僅影響全身血液供應，還會造成器官缺氧壞死，死亡率相當高。主動脈剝離分A型和B型，急性A型主動脈剝離是非常緊急的，必須立即安排手術，否則患者在前兩天每延遲一小時手術，就會增加1%的死亡率。B型主動脈剝離相對危險性較低，一般不需緊急手術。
▲一般三高患者，要養成每天定時量測血壓、控制血糖、血脂肪以及運動的習慣。
主動脈剝離的患者，典型症狀會出現劇烈胸痛，且一路從前胸痛到後背，甚至會突然在幾秒內出現撕心裂肺的痛，且完全無法緩解，一旦發生必須立刻送醫，否則很可能錯失搶救時機而無法挽回生命。但不是每個急性主動脈剝離的病人都會出現典型症狀，有15%的病人是沒有胸痛的表現，而是昏倒或出現中風症狀，還有一小部份的病人是肢體無力、冰冷，醫師建議，無論是否出現典型或非典型症狀，都應提高警覺，立即就醫才是保命之道。
▲三高患者者一定要規律用藥，一有異狀就立即就醫，才不會延遲救治造成憾事。
黃振銘進一步說，急性主動脈剝離是沒有前兆的，一旦內膜突發破裂剝離就發生了，尤其是血壓急遽升高的時候，如發怒、喝酒或是激烈性行為等，都可能因此造成血壓突然的增高，而誘發主動脈剝離。雖然主動脈剝離的好發年齡約50-70歲，如藝人黃鴻升發病時只有36歲。
醫師強調，主動脈剝離的患者中，有將近8成的患者有高血壓病史，因此血壓控制不容輕忽。如家族中有主動脈剝離的病史，通常30-40歲就要有警覺性，因為年輕發病的可能性相對高，更要提早監控血壓及主動脈大小。而一般三高患者，要養成每天定時量測血壓、控制血糖、血脂肪以及運動的習慣。另外，氣溫驟變時也容易引發主動脈剝離，提醒民眾一旦發生胸悶、胸痛等情形，緊急送醫是唯一的救命機會。
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