首例兒童新冠重症 台大醫提醒4狀況「馬上送醫」:最憂引發腦炎

▲▼幼兒園新冠病毒之Q and A臺大醫院視訊線上記者會,臺大醫院兒童醫院黃立民院長。(圖/台大醫院提供)

▲臺大醫院兒童醫院黃立民院長。(圖/台大醫院提供)

記者洪巧藍/台北報導

新北一名2歲幼童罹患新冠且釀重症,出現急性腦炎併多重器官異常,在加護病房使用呼吸器。感染科權威、台大兒童醫院院長黃立民直言,學齡前幼兒一旦出現連續三天高燒不退、呼吸困難、活力變差或者是1歲以下幼童染疫,家長都應該盡快帶孩子就醫;也提醒,政府應該簡化兒童送醫流程,一有症狀就盡快到醫院讓醫師評估。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞說明,該案本身無慢性病史,4/14早上採檢,傍晚出現比較嚴重症狀,晚上確診後住進加護病房,出現急性腦炎併多重器官異常,使用呼吸器,藥物用上類固醇、免疫調節劑,目前病況嚴重,醫院全力救治中,是兒童首例重症個案。

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黃立民指出,該名個案重症的關鍵應在於發生腦炎,兒童感染新冠,如果病毒單純在呼吸道進展,通常比較可以預測,約一週才會變嚴重,但如果跑到大腦、心臟,病程就會較快,而且目前香港報告來看,新冠病毒在小朋友比較容易引起腦部的感染。

兒童新冠發生腦炎在國內相關瞭解還太少。黃立民說,目前只能從流感經驗來看,發生腦炎出現腦壓升高,必須早一點使用藥物比較有幫助,一般必須在發生後1~2天內處理,超過第三天,相關後遺症、致死率都會增加。

黃立民提醒,幼兒有4種情況要趕快送醫,包含高燒不退長達三天、呼吸困難、活力變差,或者1歲以下確診,都要非常小心,盡快送醫讓醫師診治評估。

這次2歲童重症送醫過程讓家長質疑無人理,黃立民認為,政府應該讓小朋友送醫流程更快速,不要等相關條件,一有症狀就早點到醫院,這很重要,他也坦言,國內對兒童新冠經驗不多,衛生局一線人員也很忙碌,還須要經過一些磨合與經驗累積。

羅一鈞則提醒,一般常見四大症狀就是咳嗽、流鼻水/鼻塞、發燒、喉嚨痛,警示徵兆特別要注意小朋友可能有抽蓄或是意識不清、亦是改變等常是腦炎或全身性感染警示徵兆,若有呼吸困難可能有肺炎,急性胸口痛悶也代表可能影響肺部或心肺功能,至於冒冷汗、嘴唇發青可能有休克缺氧,要特別留意,立刻打119通報。

▲▼指揮中心4/16公布本土病例分析。(圖/指揮中心提供)

▲指揮中心4/16公布本土病例分析。(圖/指揮中心提供)

▲▼指揮中心4/15公布新增10例本土中重度以上個案說明。(圖/指揮中心提供)

▲指揮中心4/16公布新增10例本土中重度以上個案說明。(圖/指揮中心提供)

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