▲醫師指出,無論是輝瑞或莫德納,產生嚴重不良反應的比例都極低。(圖/記者李毓康攝)
記者楊晏琳/台北報導
ACIP專家會議今(20日)將討論兒童施打莫德納疫苗期程,許多家長擔憂莫德納副作用,希望能新增BNT疫苗選項。針對家長憂心,台大公衛學院醫師許辰陽也公布歐洲藥品管理局(EMA)最新資料,指出施打輝瑞及莫德納疫苗後,嚴重不良反應的比例皆極低,「大部分都不需要特別治療。」
許辰陽今在「新冠肺炎科學防疫園地」直播中分享新冠肺炎兒童疫苗效益及不良反應。根據資料顯示,兒童即使只施打一劑莫德納疫苗,也可達到62%預防無症狀感染效益、及74%有症狀感染效益;若施打第二劑,無論無症狀或有症狀感染效益,皆可達7成以上。許辰陽認為,這樣的結果在Omicron時代,可看出莫德納疫苗的展望性。
至於家長擔憂的不良反應部分,資料顯示,大部分以輕微局部不良反應為主,如注射部位疼痛、紅腫;有8成的人有輕微全身性不良反應,「但報告裡面並沒有提到有心肌炎及心包膜炎的發生。」
許辰洋醫師指出,須由醫師開立退燒藥等醫療協助行為,在報告中被歸類為全身嚴重不良反應,「任何一個全身嚴重不良反應約在15%以下;會影響到日常生活作息,如發燒、疲勞等,大概佔5%」。此外,局部嚴重不良反應約為4%,症狀包括疼痛、紅斑、腫脹等。
▲兒童施打莫德納疫苗之不良反應。(圖/翻攝自YouTube/新冠肺炎科學防疫園地,下同)※點圖放大
BNT部分,根據輝瑞疫苗施打報告顯示,5~11歲兒童施打疫苗後,在「因感染而預防急診就醫」方面,對所有病毒株而言可降低46%、Omicron則可降低51%;預防發生住院的效益也達68%。
許辰陽指出,施打輝瑞疫苗後的不良反應,和莫德納一樣,絕大部分都以注射部位不適為主,少數有發紅、腫脹、搔癢狀況;全身性不良反應則有發燒、疲勞、腹痛、肌肉痠痛等。
數據也顯示,800萬名兒童在接種輝瑞疫苗後,有4249名兒童通報產生不良反應,4129件非嚴重、100件嚴重,其中又有11名兒童發生心肌炎,不過目前已有7位康復、4位治療中。許辰陽表示,換算下來,心肌炎發生率每10萬人中僅0.1375人,極為罕見,且大部分都可得到良好照顧。
▲施打輝瑞疫苗之不良反應。※點圖放大
許辰陽再度強調,莫德納及跟輝瑞的不良反應,大部分都不需特別治療,局部處理後幾乎都會消退。施打輝瑞疫苗後引發心肌炎的比例極低,且莫德納的數據報告也顯示,尚未有心肌炎的狀況發生。
公衛專家陳秀熙則指出,雖然兒童感染多為輕症,但仍有重症可能,「疫苗施打確實有效益,若能接受副作用,從族群觀點來看,政策上保護兒童感染也有不同意義。」
陳秀熙認為,任何一個疫苗政策,無論支持或反對,在選擇上都可做提前部署,讓家長和醫療人員做出更好的決策。同時他也建議,可先把高危險族群打完,再打低危險族群,若家長對疫苗有疑慮,可和臨床醫師討論再做決定。
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