▲有患者發覺自己開始戒酒後，竟出現拉肚子且長達2個月。（示意圖／取自免費圖庫Pixabay）
記者張乃文／綜合報導
對於拉肚子的反應，許多人第一時間會認為是吃壞東西，再不然就是感冒等，甚至有人喝牛奶也會造成腹瀉。不過，這些都是良性情況，醫師說，其實最怕的就是「癌症」導致的拉肚子。有患者就因腹瀉而發現大腸原位癌，雖說不是主因，但醫師也說，有時看到慢性腹瀉與現況比對無法吻合，就不能排除癌症的關聯。
新光醫院家醫科醫師柳朋馳在《健康2.0》分享，先前有名個案因為三酸甘油酯數值很高，喊著自己要開始戒酒。不過，他某天回去找醫師時，表示自己本來腸道都很健康，戒酒後反而拉肚子1-2個月。醫師則認為，很多戒菸、戒酒的患者在戒除習慣時，很容易感覺身心不適，就想找理由再次喝酒或抽菸。
▲醫師說明，有四種癌症也可能出現拉肚子的表現。（圖／翻攝自《健康2.0》）
患者詢問醫師，會不會是因為戒酒造成的拉肚子，柳朋馳則告訴他，基本上兩者無關，但還是再看了一下他的健檢報告確定病患的身體狀況。沒想到，這名病人2、3年前曾過大腸息肉，但後續沒有切除，甚至沒追蹤。
柳朋馳建議他還是要定期回診檢查，一時間也放心不下，便先替病人確認現在狀況，結果竟意外發現「大腸原位癌」。醫師說，雖然大腸原位癌不是造成病患腹瀉的主因，但也剛好在因緣際會下發現，藉此也可以了解，有時看到慢性腹瀉的狀況與當下的身體情況比對，無法吻合時，不能排除與癌症有關。
柳朋馳提到，扣除良性疾病，包括肝癌、胃癌、胰臟癌及腸癌等四種癌症，都是在慢性腹瀉患者中可能會出現的。尤其以肝癌患者，近一半的人會拉肚子，有些人更出現過高達20次以上的腹瀉機會。另外，少數腸癌若在左邊，會以阻塞性表現，像是裡急後重、糞便粗細改變。醫師解釋，右邊大腸則通常會以拉肚子或貧血來呈現，主要是糞便尚未成形，又加上腫瘤刺激，因此無論是便秘或拉肚子，都要多加留意。
醫師列舉拉肚子恐是4種癌症的警訊：
肝癌：有50%患者每天出現2-20次不等腹瀉。
胃癌：不明原因腹瀉、黑便，胃部會有灼熱感、上腹隱痛。
胰臟癌：長期慢性腹瀉、脂肪瀉、腰部疼痛、黃疸。
腸癌：腹瀉與便祕交替，便中帶血呈鮮紅色、貧血。
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