▲新竹台大分院新竹醫院近日收治一位兒童多系統發炎症候群(MIS-C)個案。(圖/台大新竹分院提供)
記者嚴云岑/台北報導
兒童多系統發炎症候群(MIS-C)再增一例!台大新竹分院近日收治一名11歲男童,確診1個月後出現持續發燒4日,伴有眼睛紅、草莓舌以及頸部淋巴結腫大等症狀,入院後合併有心臟衰竭與休克現象,且在高燒期間經常扮有視覺異常幻象,住院期間更表示會在閉眼數分鐘後看到招財貓與其招手,所幸在兒科團隊全力搶救下,症狀已逐步穩定。
疾管署統計資料顯示,今年以來台灣兒童新冠病毒感染人數已突破五十萬人,儘管大多數個案為輕症患者,僅有數日發燒或是呼吸道症狀,居家休息就已痊癒,但近日有病童陸續出現MIS-C症狀。
小兒感染科陳文發醫師表示,兒童多系統發炎症候群通常在新冠病毒染疫孩童疾病痊癒2至6週的期間發生,詳細的致病機轉尚不明確,推測可能跟病毒感染後體內的免疫風暴有關,會導致全身多系統的發炎症狀,約有三分之一個案合併有休克症狀,需要入住加護病房治療。
參與治療團隊的小兒部陳麒年醫師表示,該名11歲男童入院後合併有心臟衰竭與休克現象,立即收治於兒童加護病房治療,小兒心臟科傅俊閔醫師在病童入院當日就立即診斷其患有MIS-C重症。除了休克外,病童症狀還合併有心包膜積水與肺水腫現象。給予免疫球蛋白、靜脈類固醇與強心劑等藥物治療。
住院期間,男童表示會在閉眼後數分鐘還持續看到招財貓跟他招手,或看到異常的人影。有鑒於新冠病毒會合併腦炎等問題,兒科重症團隊會診小兒神經科評估腦部併發症的可能,安排了腦電圖以及腦部核磁共振攝影檢查後,初步排除嚴重腦部併發症之危險,所幸病童在高燒與休克症狀改善之後,視覺異常現象也陸續消失。
依據指揮中心統計,截至6/9兒童重症累積42例,17人死亡;重症個案分別有18例腦炎、9例肺炎、3例敗血症、4例哮吼、5例家中死亡、2例共病(腦腫瘤、癲癇重積)、2例MIS-C。
新竹台大分院小兒部提醒,家中有小孩的家長若發現孩童在感染後又再次持續發燒,伴隨著皮膚疹、眼睛發紅、草莓舌、腹痛或休克等症狀,須儘速就醫評估是否罹患兒童多系統發炎症候群。
▲▼MIS-C及其常見症狀。(圖/指揮中心提供)
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