▲莫德納疫苗接種,資料照。(圖/記者湯興漢攝)
記者洪巧藍/台北報導
衛生福利部公布最新疫苗受害救濟審議結果,總計有10案獲得救濟金,當中有3案屬於接種後死亡。獲得最高額救濟是一名嘉義70多歲男性,接種莫德納後11天出現不適住院,診斷疑似心肌炎,又於出院後51天死亡,雖然死因應該和本身潛在疾病有關,但無法確定與接種疫苗關連性,給予救濟金90萬元與喪葬補助30萬元,總計獲120萬元。
根據疾管署公布預防接種受害救濟審議小組第181次會議記錄,6月9日召開會議總計審查63案,有10案核予救濟,當中4案屬於AZ,分別核予救濟金15萬、1萬、1萬、5000;6案屬於莫德納,分別核予救濟金90萬、30萬、30萬、8萬、7萬、1萬元;其中3案為接種後死亡,都是接種莫德納。
本次會議中獲得最高額救濟是一名嘉義縣70幾歲男性,給予救濟金90萬元與喪葬補助30萬元,總計120萬元。指揮中心發言人莊人祥說明,個案接種莫德納後11天因為全身虛弱無力就醫,血液檢驗結果顯示有嚴重貧血及心肌酵素上升,經醫師診斷為疑似心肌炎,依發生時間判斷無法排除與疫苗關聯性;另貧血部分經骨髓檢查發現淋巴漿細胞增生合併嗜血症候群,應為感染等與疫苗無關因素所致。
然而個案後續於出院後51日死亡,死因應與其潛在嗜血症候群及嚴重貧血導致心臟功能惡化有關,但無法確定與新冠疫苗接種關連性,核予救濟金90萬,因經過病理解剖,另給予喪葬補助30萬。
至於另兩案接種莫德納死亡個案各給予30萬元救濟金。莊人祥說明,其中一名是新竹縣70多歲女性,接種疫苗後5小時出現胸悶不適、意識不清,經住院治療後死亡,相關檢驗與症狀發生時間不符疫苗引起心肌炎、心包膜炎,綜合研判個案接種疫苗後發生情形應與其潛在心血管疾病有關,但時序上仍無法確定與接種新冠疫苗關聯性,核予救濟金30萬元。
另外一名是金門縣70幾歲女性,接種疫苗後陸續出現出現腹部悶痛、胸悶及嘔吐等情形,於接種後5日死亡。依據症狀發生時間及臨床表現較可能致死原因為急性心肌梗塞、主動脈剝離等心血管疾病急性發作,但未有充分之檢驗及檢查資料,且未進行病理解剖。查病歷並未記載其他疾病史足以解釋死因,時序上無法排除發生心肌炎可能性,死因無法確定與接種新冠疫苗關連性,核予救濟金30萬元。
AZ4案:
臺南市劉○(編號:2745) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及相 關檢驗結果等研判,個案血液檢驗結果符合血栓併血小板低下症候群之臨床表現,其症狀與 接種 COVID-19 疫苗(AZ)相關,依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第 18 條第 1 項及其附表嚴重疾病給付之規定,核予救濟金新臺幣15萬元。
花蓮縣王○○(編號:2561) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及 相關檢驗結果等研判,依據申請書記載,個案 接種疫苗後隔日出現手臂紅疹且有擴散情形, 就醫後經醫師診斷為過敏性蕁麻疹及發疹性膿 皰病。皮膚膿液培養結果顯示為細菌感染,而 COVID-19 疫苗(AZ)係屬非複製型腺病毒載 體疫苗,並不具致病力。又個案本身有皮膚炎 及過敏性蕁麻疹等過敏病史,且於接種疫苗前 即曾因發癢皮疹超過 2 週情形就醫。惟依發生 時間研判,仍無法確定過敏性蕁麻疹與接種 COVID-19 疫苗(AZ)之關聯性,依據「預防 接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第 18 條 第 1 項及其附表其他不良反應給付之規定,核 予救濟金新臺幣 1 萬元。
臺北市蔣○○(編號:2580) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及 相關檢驗結果等研判,個案接種疫苗後 3 日因 皮膚癢及紅疹情形就醫,經醫師診斷為過敏性 紫斑。依據病歷記載,個案本身過敏原檢查即 對多項食物具過敏反應,惟其皮膚症狀發生於 預防接種後之合理期間。綜上所述,個案之症 狀無法確定與接種 COVID-19 疫苗(AZ)之關 聯性,依據「預防接種受害救濟基金徵收及審 議辦法」第 18 條第 1 項及其附表其他不良反 應給付之規定,核予救濟金新臺幣 5,000 元。
彰化縣林○○(編號:3789) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判,依據申請書記載,個案 接種疫苗後3日出現口腔多處破損,就醫診斷 為口瘡性潰瘍,症狀斷續出現約 2 個月後,經 接受秋水仙素治療後改善。查個案之血液檢驗結果顯示自體抗核抗體為陽性,亦可能為本身之自體免疫疾病所致。綜上所述,個案之症狀無法確定與接種COVID-19疫苗(AZ)之關聯性,依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表其他不良反應給付之規定,核予救濟金新臺幣1萬元。
莫德納6案:
新北市李○○(編號:3372) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及相 關檢驗結果等研判,個案經診斷為疑似米勒費 希爾症候群(Miller-Fisher Syndrome),惟個案之臨床症狀與典型之米勒費希爾症候群症狀仍有 差異。此症屬格林巴利症候群之亞型,其症狀無 法確定與接種 COVID-19 疫苗(Moderna)之關聯性,依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第 18 條第 1 項及其附表嚴重疾病給付之 規定,核予救濟金新臺幣 8 萬元。
新竹縣吳○○○(編號:3846) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及 相關檢驗結果等研判,個案接種疫苗後 5 小時出現胸悶不適、意識不清等情形送醫,經住院 治療後死亡。個案血液檢驗結果及臨床檢查不符合急性心肌炎之臨床表現,而症狀發生時間亦與接種 COVID-19 疫苗(Moderna)後發生 急性心肌炎或心包膜炎之合理時間不符。肺部 電腦斷層掃描顯示有急性肺水腫及肋膜積水,依據個案到院時臨床表現研判,無法排除為心 律不整引發肺部病症。又個案本身有高血壓、 高血壓性心臟病及高血脂等心血管疾病史,為 突發心律不整之高風險族群。綜上所述,個案接種疫苗後發生之情形應與其潛在心血管疾病有關,但時序上仍無法確定與接種 COVID-19 疫苗(Moderna)之關聯性,依據「預防接種 受害救濟基金徵收及審議辦法」第18條第1項及其附表死亡給付之規定,核予救濟金新臺幣30萬元。
嘉義縣吳○○(編號:3822) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及 相關檢驗結果等研判,個案接種疫苗後 11 日 因全身虛弱無力就醫,血液檢驗結果顯示有嚴 重貧血及心肌酵素上升,經醫師診斷為疑似心 肌炎,依發生時間判斷無法排除與疫苗之關聯性。貧血部分經骨髓檢查發現淋巴漿細胞增生 合併嗜血症候群,應為感染等與疫苗無關之因 素所致。而 COVID-19 疫苗(Moderna)係屬 mRNA 疫苗,並不具致病力。個案出院後51日死亡,病理解剖報告載明個案罹有心肌炎併 心肌纖維化,重度巨球性貧血為加重死亡因子。綜上所述,個案死因應與其潛在之嗜血症 候群及嚴重貧血導致心臟功能惡化有關,惟仍無法確定與接種 COVID-19 疫苗(Moderna) 之關聯性,依據「預防接種受害救濟基金徵收 及審議辦法」第 18 條第 1 項及其附表死亡給 付之規定,核予救濟金新臺幣 90 萬元。個案經病理解剖,爰依據「預防接種受害救濟基金 徵收及審議辦法」第 19 條第 2 款規定,給予 喪葬補助新臺幣 30 萬元。
桃園市陳○○(編號:2937) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及相關檢驗結果等研判,個案接種疫苗後出現之 症狀,經心臟磁振造影檢查報告顯示為心肌炎,且症狀發生於預防接種後之合理期間,故 研判其症狀與接種 COVID-19 疫苗 (Moderna)相關,依據「預防接種受害救濟 基金徵收及審議辦法」第 18 條第 1 項及其附 表嚴重疾病給付之規定,核予救濟金新臺幣 7 萬元。
臺中市劉○○(編號:2624) 本案經審議,依據病歷資料記載、臨床表現及 相關檢驗結果等研判,個案接種疫苗後 3 日因 手腳皮疹搔癢情形就醫,經給予類固醇治療後 改善。皮膚病理切片結果顯示符合過敏變化,惟依據皮膚症狀描述研判,亦可能為藥物過敏所致。綜上所述,個案之症狀無法確定與接種 COVID-19 疫苗(Moderna)之關聯性,依據 「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第 18 條第 1 項及其附表其他不良反應給付之規 定,核予救濟金新臺幣 1 萬元。
金門縣董○○(編號:3092)
本案經審議,依據病歷資料記載及臨床表現等研判,依據申請書記載,個案接種疫苗後陸續出現腹部悶痛、胸悶及嘔吐等情形,於接種後5 日死亡。依據症狀發生時間及臨床表現較可能致死原因為急性心肌梗塞、主動脈剝離等心血管疾病急性發作,惟未有充分之檢驗及檢查資料,且未進行病理解剖。查病歷並未記載其他疾病史足以解釋死因,時序上無法排除發生心肌炎之可能性。綜上所述,個案死因無法確定與接種 COVID-19 疫苗(Moderna)之關聯性,依據「預防接種受害救濟基金徵收及審議辦法」第 18 條第 1 項及其附表死亡給付之規定,核予救濟金新臺幣 30 萬元。
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