病人真的會「自己選時間走」 醫目睹瀕死病患為1原因苦撐2周

▲▼醫生,醫院,急診,兒童,聽診器,加護病房。(圖/取自免費圖庫pixabay)

▲重症醫師提到,病人真的會「自己選時間走」。(示意圖/取自免費圖庫pixabay)

記者林育綾/綜合報導

這不是八點檔或小說!外傷及重症外科醫師唐貞綾以文字紀錄工作現場,這裡專門收治重症患者、瀕死病人,醫護人員跟時間賽跑,也與人性拔河,某次一位重度昏迷、心跳只剩下每分鐘40下、可能「隨時會走」的病患,為了確定妻小能被安頓,又撐了2周,讓她也感到不可思議,驚訝原來「病人會自己選時間走」的說法是真的。

唐貞綾目前在高雄醫學大學附設中和紀念醫院,擔任外傷及重症外科主治醫師,在醫院治療病人是她的工作,而寫作是治療自己的方式。近來出版《昏迷指數三分》新書,寫下社會破洞、善終思索、醫療暴力等,還有外傷重症椎心的救命現場,由寶瓶文化發行。

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▲▼病房,醫院,動手術,開刀,病人,急診,(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲在第一急救現場,常看到各種意想不到的狀況。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)

她在第一現場看到各種意想不到的情況,例如有社工送來被家暴急診的幼兒,除了呼吸微弱,全身是傷、身體比貓還輕,他3歲的腦竟因嚴重受虐,萎縮得像80歲老人。還有混江湖的孩子瀕臨腦死,老父親悲傷地拒絕捐出器官,只因深信,「他心是壞的,全身器官一定也是壞的。」

甚至有酒駕撞死人的傷患,在接回斷掉的右手後,每天一到車禍時間點,那手便不受控地掐向他的脖子,像有了自己的生命⋯。另有明日之星在升上主治醫師當天,選擇跳樓自殺。

光怪陸離的案例,都取材自真實故事,但情節及病患個資皆經過修改。而每個生命,其實都是一個個不容忽視、需要探討的重要議題。

▲▼護士,護理師,急診,病人,急診室。(圖/取自免費圖庫Pixabay)

▲每個病人背上承擔的生命,其實是一個又一個不容忽視、需要探討的重要議題。(示意圖/取自免費圖庫Pixabay)

她在一次接觸到一位病人阿原,30多歲,在工作時頭部受創,送醫急救。進到加護病房時,頭上包著紗布,身上插著眾多管路,昏迷指數三分,是最重的完全的昏迷,不只對語言指令沒反應,對疼痛刺激也完全沒有反應。

而一周過去,阿原又因為遲發性顱內出血,開了第二次刀,卻還是一點清醒的跡象都沒有,心跳、血壓也都呈現中樞神經衰竭的情況。收縮壓40 mmHg、心跳只有每分鐘40下,「照常理推斷,應該很快會走。」

不過阿原姊姊跑來病房求助醫生「能不能再幫他撐兩個禮拜?」讓她也為難表示,目前能使用的升壓劑和強心劑,劑量都是最高了,以他的狀況別說兩周,隨時過世都有可能。

但對方苦求,「只要再過兩個禮拜,再兩個禮拜!阿雪(阿原的妻子)就能領阿原的補助。如果領得到,多少能幫幫他們母子往後的生活。但要是領不到⋯⋯」她哭得泣不成聲,「他們母子倆要怎麼辦哪!」

兩周後,姊姊一拿到補助核可的文件,就急忙趕來到院,她俯身輕聲在弟弟耳邊說「你可以安心了」。當天一整個早上,阿原就像過去那兩周,維持40 mmHg收縮壓、每分鐘40下的心跳不變;但就在中午會客時間,阿雪帶著孩子來探望他之後,所有數字便緊接著直落到零。

「姊姊和阿雪向我道謝,謝謝我讓阿原撐過這兩個禮拜。可是我想她們最該感謝的是躺在病床上,在我們都以為不可能的情況下,努力地撐了兩個禮拜的阿原。」

▲▼唐貞綾《昏迷指數三分:社會破洞、善終思索、醫療暴力……外傷重症椎心的救命現場》(圖/寶瓶文化)

▲唐貞綾寫下《昏迷指數三分》。(圖/寶瓶文化)

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