▲醫師提醒，身體出現莫名瘀青，要小心是白血病的症狀。（圖／記者謝承恩攝）
記者張乃文／綜合報導
一名48歲男性患者，並沒有慢性病史，但發現自已肚子有一大片出血，醫師抽血檢查後，確定是「慢性骨髓性白血病」。對此，醫師解釋，當血癌細胞佔據骨髓時，血液無法正常凝固，就容易出現牙齦出血、流鼻血等，或是大片瘀青症狀。
皮膚科醫師吳吉妮在《健康2.0》提到，一個48歲男性病人，無慢性疾病，某天到診間看濕疹時，太太同步詢問，患者辦年來常手腳出血，且有疲累情況。病患也說，原本不以為意，以為是不小心撞到，不過，這次看診時發現自己肚子有一大片出血。
吳吉妮一看就覺得不對勁，便幫患者抽血檢查，結果發現白血球數值近3萬，超出正常值。醫師指出，血小板只剩5萬多，通常15萬以上才屬正常，若有問題，可能會導致不明瘀青、自發性出血。最後患者轉診至血液科檢查，發現確實是慢性骨髓性白血病。
吳吉妮說明白血病就是血癌，骨髓是造血細胞，若被血癌細胞佔據，造血卻無法正常造出，加上血小板是凝血最重要的血球，沒有製造出來，血液也無法正常凝固，就會出現如：牙齦出血、流鼻血等症狀，或是大片瘀青，尤其是脖子、腹部，不明原因出現就要特別留意。
▲白血球會導致不明瘀青、自發性出血。（圖／翻攝自《健康2.0》）
另外，急性骨髓性白血病則有3個症狀，家醫科醫師柳朋馳指出，包括發燒、出血及莫名感覺疲憊，而慢性大部分是以疲倦為主要表現；長者部分若有瘀青、莫名出血，或是常感冒、反覆發燒等，就要小心血癌問題。
外科醫師陳榮堅則曾示警「有3種瘀青要注意」，不明原因造成、沒有任何外傷，身上卻莫名有瘀青出現；常見的瘀青約7～10天就應該消退，若一直好不了是警訊；一般瘀青在消退時範圍會擴大、顏色會變淺，一旦發現瘀青範圍擴大、顏色依然很深，得留意可能是系統性問題。
為什麼容易瘀青？陳榮堅表示，常見的是缺乏維生素C、維生素K，以及服用些藥物，如心律不整藥物、心臟藥、血壓藥等等都會影響；更嚴重的是肝臟、腎臟機能不好，甚至肝硬化也容易瘀血，或是身體出現感染，導致凝血因子異常也容易產生瘀血。
陳榮堅坦言，自己曾遇過一名患者身上出現不明瘀青，抽血檢查確診罹患白血病。因此他呼籲國人，當出現上述症狀時，應尋求專業醫師協助，進行鑑別診斷較為安全。
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