女嬰出生24hrs「空腸脹如氣球」 醫「這原因」急裝人工肛門救命

▲出生才24hrs,女娃「這原因」急裝人工肛門。(圖/中港澄清醫院提供)

▲出生才24hrs,女娃因為先天性小腸閉鎖症急裝人工肛門,術後兩個月後關閉。(圖/中港澄清醫院提供)

記者游瓊華/台中報導

台中中港澄清醫院接獲一名才出生才24小時的女嬰,因嘔吐、腹脹而難以餵乳,經上消化道攝影檢查,發現女嬰的空腸猶如小氣球般鼓脹,迴腸卻是無法顯影,診斷為小腸閉鎖症,醫師決定裝人工肛門,讓女嬰順利吸收營養,術後兩個月關閉人工肛門,經兩年來的觀察,該小女嬰發育正常。

澄清醫院中港院區小兒外科主任林雨利表示,由於該女嬰的空腸和迴腸之間被膜狀阻塞,經手術後讓空腸和迴腸暢通,但由於兩端的口徑差太大,猶如從十線車道要通向一線車道,還是會發生壅塞,因此從空腸部位做人工肛門,人工肛門開在腹部。

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林雨利說,施做人工肛門最大好處是使女嬰能盡快進食,以支持身體成長。初次手術後兩個月關閉人工肛門,讓遠端迴腸能慢慢「拓寬」腸道,以承受空腸擠進的食物,雖然術後女嬰仍有嚴重腹脹,但不到一週即能順利排便,並於三個月後空腸和迴腸完全暢通,經兩年來的觀察,該小女嬰發育正常。

林雨利強調,小腸閉鎖症是新生兒常見的腸阻塞疾病,發生率大約3000個嬰兒之中會有1例,這類病灶臨床多以吐奶、腹脹表現,若延宕治療,1週內嬰兒有可能死亡,必須在48小時內進行手術。

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