她胃痛全身癢!尿出茶色有「5症狀」 醫一照:是狡猾癌王

2023年05月20日 08:06

肚子痛,腹痛,經痛,生理痛。(圖/記者李佳蓉攝)

▲患者因為胃痛一直沒好,送醫檢查發現是胰臟癌。(示意圖/記者李佳蓉攝)

記者張乃文/綜合報導

一名60多歲女性因為皮膚變黃到急診就醫,4個月前開始覺得胃有點痛,以為是以前的胃病復發,就在家附近診所拿藥吃,後來因為沒明顯改善才送醫。病人提到,自己食量愈來愈小之餘,小便也變成烏龍茶顏色,大便則呈淡黃色,醫師推論可能是癌症引起的黃疸,果然一照超音波就看到深黑色的3.5公分腫瘤在胰臟頭部。

胃腸肝膽科醫師錢政弘分享,近期做超音波時,遇到一名60多歲的女性患者因為皮膚黃而到急診就醫。醫師說,這名病人在一年多前就曾因為胃痛做過胃鏡檢查,當時有胃潰瘍,曾治療過一段時間。

不過,就在4個月前,病人又開始覺得胃隱隱作痛,以為是胃病未痊癒,就只先在家附近診所拿胃藥吃,連續吃了4個月的胃藥,胃痛卻沒有明顯改善。錢政弘表示,當時詢問病患的胃痛是否與進食有關,「吃完東西會不會特別痛?」原因是消化性潰瘍引起的胃痛常與進食有關。

▲▼廁所,公廁,馬桶,洗手間。(圖/記者孫于珊攝)

▲病人除了出現胃痛,也有小便呈烏龍茶色、大便呈淡黃色等症狀。(示意圖/ETtoday資料照)

患者則說,上腹部持續「幽幽的痛」,無論有沒有吃東西都一樣,不會有劇痛感,但食量愈來愈小,且近10天還感覺全身愈來愈癢,甚至連小便也變成「烏龍茶色」、大便的顏色變「淡黃色」。錢政弘指出,這些症狀都表示膽管有嚴重的阻塞造成黃疸,且是癌症引起的可能性最大。

果然一照超音波,錢政弘在胰臟的頭部看到一個深黑色3.5公分的腫瘤,胰臟的胰管也擴張到5.7公釐,肝臟內外的膽管都明顯的擴張,「應該就是胰臟癌。」

錢政弘說明,長在胰臟頭部的腫瘤會堵住膽管和胰管,造成消化酶無法進入十二指腸,可能導致大便有浮油。但這位病人並沒有脂肪便或背痛,一直以為腹部「幽幽地痛」是胃痛,想吃胃藥緩解,直到體重減輕和全身發癢 ,才發覺不對勁。

對於狡猾的胰臟癌,錢政弘也提供腫瘤在胰臟的不同部位,會出現的症狀:

1.頭頸部:體重減輕、黃疸、膽管炎、飯後疼痛、腹脹、脂肪便。

2.體部:上腹痛或背痛。

3.尾部:上腹痛或背痛,轉移部位疼痛。

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