▲疾管署發言人曾淑慧。(圖/記者洪巧藍攝)
記者洪巧藍/台北報導
國內驚爆一名女性感染俗稱「食腦變形蟲」的福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡,發病前兩度前往新北市某室內親水設施,疾病管制署今(22)日公布檢驗結果,親水設施相關檢體都是陰性,僅有地下室積水處採檢是陽性,不過該地下室陽性水體與親水設施用水完全分開,評估可能是雨水沖刷造成的自然環境水源,民眾沒有接觸、暴露風險,也因此,死亡個案的感染來源仍難有定論。
北市一名30多歲女性福氏內格里阿米巴腦膜腦炎死亡,為12年來首見,也是國內第二例。由於發病前曾去新北市某親水設施遊玩,衛生單位三度進行水質、環境採檢,疾管署副署長曾淑慧表示,總計採檢10處、56件檢體,已經全數檢驗完成;其中55件與親水設施相關之水體檢驗,包含各水池的進出水口、水池壁面沈積物(生物膜)等,結果皆為陰性,另1件作為對照組的地下室積水之檢驗結果為陽性。
▲福氏內格里阿米巴原蟲檢驗情形。(圖/疾管署提供)
曾淑慧解釋,調查地下室積水陽性水體應來自自然環境,非親水設施的用水也沒有與親水設施用水交流,一般民眾沒有暴觸的風險。
防疫醫師林詠青進一步說明,檢出陽性時,上周署內相關人員、防疫醫師、外部專家與地方衛生局等再次到親水設施,確認該陽性水體與親水設施用水完全分開,加上採檢當時在下豪大雨,可能雨水沖刷地面流到地下室,這樣的水不可能和民眾接觸,更不可能碰到鼻腔。
林詠青也強調,親水設施有定期換水,採檢時個案曾使用的親水設施池水都已經排空,目前僅能確認再次換水後,親水設施池水檢驗都是陰性,但也因此,死亡個案的感染來源仍無法定論。
▲北部某親水設施場所追蹤情形。(圖/疾管署提供)
林詠青表示,評估人工水域只要餘氯維持1ppm以上就可以避免感染,目前該業者尚未復業,已建議該設施遵循「營業場所傳染病防治衛生管理注意事項」浴池、游泳池或戲水池等遊憩用水,每日至少測定4次水中酸鹼值與自由有效餘氯,並確保水中自由有效餘氯持續保持在1至3 mg/L之規定,始得開放使用,相關建議規範也已經移請地方政府參考。
衛生單位追蹤7/21~8/9的曾經到該場域的員工與遊憩民眾,曾淑慧表示,列為追蹤的642人中,已連絡上的620人迄今沒有出現任何腦膜炎症狀,另沒連絡上的22人,也由新北市衛生局發出簡訊提醒,另也發布醫界通函,請醫師注意不明原因腦炎通報。
▲發生食腦變形蟲死亡個案,新北加強稽查泳池戲水場所。(圖/新北市衛生局提供)
疾管署指出,福氏內格里阿米巴原蟲為淡水湖泊、河流中自然生存的單細胞寄生蟲,喜好溫暖環境,能生存於46℃的溫熱環境中,在更高的溫度下也可短暫存活。溫暖的淡水(如湖泊及河川)、溫泉水、工廠排出的溫水、含氯量不足的游泳池、熱水器及土壤中都可發現其蹤跡,人工水域維持水中自由有效餘氯在1 mg/L以上,即可有效抑制。
疾管署提醒,籲請民眾於戲水或泡溫泉等活動時,應避免水進入鼻腔,或避免將頭部浸泡於水中,於自然水域戲水時,亦應避免攪動底部池水或淤泥;戲水或泡溫泉後出現發燒、頭痛、噁心或嘔吐等症狀,應儘速就醫,並告知醫護人員相關接觸史。
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