新藥引進有望縮短至1年!健保署明年成立專責單位+籌設百億新藥基金

▲▼健保署長石崇良。(圖/記者洪巧藍攝)

▲健保署長石崇良。(圖/記者洪巧藍攝)

記者洪巧藍/台北報導

為了加速新藥效益評估,健保署長石崇良今(30)日透露,將成立醫療科技評估(HTA)專責單位,明年1月先以專責辦公室方式成立,配合平行審查同步上路,目標針對「未滿足醫療需求」的新藥引進速度縮短到一年左右;另一方面,也將爭取預算成立籌設規模達新台幣100億新藥基金,有別於現行健保總額限制方式,用更彈性的預算來納入新藥。

台灣新藥納入健保給付耗時,最長甚至要兩年以上,許多癌友等不到只能自費苦撐,甚至面臨沒錢治療困境,病友團體喊話希望以癌症新藥多元支持基金等方式,讓癌友即時用到救命藥。

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健保署將著手處理新藥、癌症用藥納健保時效問題!石崇良今證實,為了加速新藥給付,規劃從三方向執行,流程面首先會推出「平行審查」,以往的作法採2個階段,先由食藥署審核取得藥證後,再由健保署進行給付進行審查,現在會針對臨床缺口藥物或者突破性新藥,由健保署與食藥署合作同步審查以縮短時間。

其次,為了讓新藥有好的成本效益評估報告,石崇良說,正向行政院爭取預算,規劃比照英國的國家健康照護卓越研究(NICE)以專責單位的方式來專門執行HTA,包含輔導業者提交藥物經濟評估報告,讓審查更順利、快速,後續有些暫時性收載藥物蒐集相關臨床資料,以提供正式健保給付評估,人力規模也將從現行的8人擴大到100人左右。

▲▼健保署長石崇良。(圖/記者洪巧藍攝)

▲健保署長石崇良與記者說明新藥審查專責單位與新藥基金。(圖/記者洪巧藍攝)

石崇良表示,專責單位初步規劃明年1月1號先成立「專責辦公室」以執行委託模式運作,加上平行審查同步上路,希望這些「未滿足醫療需求藥物」上市到可以納入健保時間可以縮短到1年左右。不過以長遠來看還是要有「專責行政法人」,健保署希望3~4年訂定專法,完成專責單位的成立。

最後則是成立「新藥基金」,石崇良表示,基金有別於現行健保總額限制,是以一個更彈性的預算來收納突破性或者臨床缺口需要的用藥,比照英國經驗暫時性支付,後續觀察臨床使用效果再評估納入健保給付。根據英國NICE的癌藥規模,一年費用約在新台幣百億上下,以此推估專責單位行政費用約要2億預算,初期則先估1億。

石崇良舉例,如健保今年8月納入給付的罕病脊髓性肌肉萎縮症(SMA)基因治療藥物,注射一劑新台幣4900萬元,一次治療就可以一輩子不發病;至於目前治療口服藥物一年藥費600萬元,得吃一輩子都不能停藥,以台灣人平均健康餘命64歲,基因治療每年花費約80萬元,值得納入給付。

至於哪些藥物可以被納入?限於癌症用藥或者擴大至所有新藥,石崇良表示,會先看預算規模再來評估需求,初步看癌友需求比較迫切,有未滿足的缺口會先考慮。

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