▲檢查發現男子肺部兩側大片瀰漫的血栓。(圖/慈濟醫院提供)
記者游瓊華/台中報導
台中慈濟醫院急診日前接獲一名60多歲男子走樓梯突然感覺呼吸急喘、嘴唇發紫且冒冷汗,緊急就醫,檢查後確認是可能致命的「雙側肺栓塞」發作,及時治療撿回一命。心臟內科醫師追查發現,男子除家族性先天凝血因子異常,上班久坐,還喜歡久躺追網路小說,認為與此習慣有關。
該名病患不菸不酒,但他向醫師自述,上班久坐、在家也習慣久躺沙發,回想發病當天走樓梯時,短短一層樓竟像是爬長陡坡,路過同事發現他喘不過氣、唇色發綠、冷汗直冒,催促緊急就醫。急診醫師檢查發現男子血氧飽和度指數極低,電腦斷層顯示雙側肺動脈都有大塊血栓,會診心臟內科主任林茂仁確認是「雙側肺栓塞」。
林茂仁表示,男子兩側肺葉瀰漫大片血栓,屬於臨床典型而嚴重的「肺栓塞」,幸好他馬上到急診就醫,還主述一周前曾出現「單側小腿腫脹」的重要訊息,再透過相關檢查,幫助醫師快速查出病因。
▲醫師林茂仁提醒病患勿久坐久躺,如果單側小腿腫脹幾天都沒改善,就很有可能是深部靜脈血栓。(圖/慈濟醫院提供)
值得注意的是,林茂仁檢查病人血液檢查後,發現他家族性先天凝血因子異常,顯示體質天生比一般人有更多發生血栓的機會。病人證實,雙親都罹患心血管病史,近半年來迷上網路小說,常久躺沙發幾個小時都不起身。
林茂仁主任表示,引發「肺栓塞」的高危險因素,除了「經濟艙症候群」之外,還有肥胖、抽菸、近期曾接受下肢骨科手術且卧床時間過長等。如果單側小腿腫脹幾天都沒改善,就很有可能是深部靜脈血栓,一旦發生不明原因下肢腫脹,建議把握時間到心臟內科進一步篩檢。
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