▲健保署長石崇良。（圖／記者洪巧藍攝）
記者洪巧藍／台北報導
今年秋冬公費疫苗接種堪稱史上最複雜，尤其是65歲以上長者要打的疫苗更多達三種，醫師拋出應該比照兒童健康手冊的接種記錄，讓民眾與醫療端清楚掌握接種狀況。中央健保署署長石崇良表示，比照先前新冠疫苗在健保APP的健康存摺有紀錄可查詢，將透過「大家醫平台」整合不同部門的健康資料，在健康存摺中納入疫苗接種、成人健檢結果等資訊，甚至可以推播提醒，預計明年推出服務。
今年秋冬公費疫苗總過有三種，包含全民接種的新冠XBB疫苗，針對高風險對象、長者、兒少的流感疫苗，還有65歲以上長者提供2種肺炎鏈球菌疫苗；其中又以肺鏈疫苗因為牽涉先前可能曾自費或公費打過，有不同階段，讓許多長者與想帶家長去打疫苗的民眾大呼搞不清楚。
▲XBB疫苗開打，資料照。（圖／記者洪巧藍攝）
台大兒童醫院小兒感染科醫師黃立民就建議，今年長者要接種的公費疫苗特別多，但是也可能會忘記或者不清楚自己要打什麼，應該比照兒童健康手冊中的「預防接種時程及紀錄表」，建立成人接種紀錄系統，以利自己和醫療端掌握接種狀況。
石崇良受訪表示，健保署在明年度預算中規劃「大家醫平台」就準備做資料串接，包含公家系統之間資料庫串接，醫院自費醫療資料串接，最後還有診所資料。
石崇良進一步說明，過去健保資料以醫療資料為主，另有一些是預防保健資料，如疫苗記錄在疾管署的系統，或者成人健檢資料在國健署資料中，現在想辦法「以人為中心」，把不僅醫療資料，連健康資料也都「歸人」；另一方面，醫院端過去僅有回傳健保服務資料，至於自費疫苗接種情況就僅保留在該院的系統，也考慮經過病人同意後可以上傳。
▲健康存摺中新冠疫苗接種記錄。（圖／記者洪巧藍攝）
石崇良說，在新冠疫情期間，可以透過健保APP的健康存摺看到接種新冠疫苗情況，未來完成串接後，從健康存摺就可以看到疫苗接種情況，下一步可以介入，當符合疫苗接種條件就會主動提示推播，通知疫苗開打。除了民眾可以自己查，醫院也可以透過這樣的系統，進一步瞭解民眾疫苗接種情況。
「這是還資料於民」石崇良說，當擁有自己資料，才會重視自己健康，進而做好健康管理。他舉例，國健署提供大腸癌糞便潛血檢查，就發現一個嚴重問題，檢查出潛血反應的人有不少沒回來再檢查，而回來檢查的人每20人就有1人確診大腸癌，比例其實不低，也代表沒有回來確診，很可能造成延誤治療，預後差很多。
石崇良表示，資料串接還要討論各種執行面，可能會分階段實施，不過公費疫苗將會是最首要，將與疾管署先討論，希望明年1月1日可以上路。
在醫院端的資料之外，基層診所也肩負預防保健重任，石崇良說，由於診所在資訊能力上比醫院略差，會有另一個健保數位升級計畫，將其醫療系統地端變成雲端，升級醫療院所資訊系統（HIS）系統。初步將找幾家診所試辦，後續再全面推廣，希望能三年完成。
▲▼肺炎鏈球菌疫苗施打規畫，QA中特別提醒忘記有無接種過疫苗的處置。（圖／疾管署提供）
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