記者陳俊宏／綜合報導
本流感季最小流感死亡！疾病管制署17日公布上周新增8例流感重症死亡個案，其中有一起是南部11個月大男嬰，住住院當天急救無效過世。對此，兒科醫師徐嘉賢提醒流感重症前兆，包括心跳加快、呼吸困難、胸痛咳血、意識改變等。
徐嘉賢在「黑眼圈奶爸Dr. 徐嘉賢醫師」臉書提到，重症死亡的不幸新聞實在令人不捨，一般得到流感病毒之後，絕大部分都是輕症，時間過了就會痊癒；極少數會進入「重症」關卡，病毒入侵腦部、心臟或肺部，引起腦炎、心肌炎、肺炎，其中有一些前兆可能會先出現，例如：
►心跳加快
在不發燒的時候，心跳仍然很快。在家裡面，沒有聽診器又要怎麼樣去偵測心跳呢？可以有一個簡單的方式，就是用大家的手放在孩子的胸口上，感受一下速度，就可以數得出1分鐘跳幾下。那麼多快才算快呢？
孩子心跳速度正常範圍：
新生兒：110～150
2歲：85～125
4歲：75～115
＞6歲：60～100
在發燒的時候，心跳跟呼吸都會變快，所以要在沒有發燒的時候觀察才會準確。
►呼吸困難、胸痛咳血
呼吸速度也同樣是在不發燒的時候觀察，如果病毒侵入肺部、心臟，就會呼吸困難，顯得呼吸費力，合併肋骨或鎖骨上凹、甚至嘴唇發紫，皮膚看起來會出現大理石斑。如果肺水腫的時候，咳嗽有可能會伴隨一些粉紅色的類似血液東西。
►意識改變
如果狀況一發不可收拾，有可能會出現意識改變、精神欠佳，重點觀察的時機也是在沒有發燒的時候。有發燒的時候，大部分孩童都會顯得病懨懨的，但退燒之後就會回復跟平常狀態差不多。
徐嘉賢提醒，還沒施打疫苗的朋友們，儘快去施打，疫苗可以有效預防重症發生。
▼流感重症徵兆。（圖／翻攝徐嘉賢臉書）
疾管署17日公布上周新增通報40例流感併發重症 ，8例死亡。疾管署防疫醫師林詠青表示，死亡個案中大部分為40歲以上成人且有潛在慢性病史，但有一名未滿1歲個案，為本流感季（今年10月1日以來）年紀最小。
林詠青說明，個案為南部11個月大男嬰，本身有先天性心臟疾病，還沒接種疫苗，本月初先是發燒5天，退燒後身上出疹，就醫研判為玫瑰疹；但1、2天後又燒起來，狀況維持2、3天且出現活動力下降，再次就醫，評估發高燒、呼吸喘、發紺、血壓偏低，流感快篩陽性，研判流感併發重症且有休克情況，住進加護病房，經檢驗顯示有心肌炎，胸部X光顯示有肺炎，等於是同時併發兩種重症。
林詠青指出，個案住加護病房後，病況惡化很快，當天急救無效過世，死因研判是感染流感併發心肌炎，造成心因性休克與心肺衰竭過世。他也提到，同時併發兩種器官重症，比併發一種罕見，分析不管任何年齡層併發肺炎最多，但小朋友心肌炎、腦炎發生的機率會比成人要高。
疾管署呼籲，近期流感疫情呈上升趨勢，符合公費流感疫苗接種資格民眾請儘早接種。林詠青則提醒，滿6個月以上的小朋友可以接種公費流感疫苗，特別是未滿9歲且第一次打流感疫苗要打2劑，2劑間隔4周以上，如果幼兒本身具有潛在病史重症風險更高，應該要儘快接種疫苗。
▼疾管署呼籲，符合公費流感疫苗接種資格民眾請儘早接種。（圖／記者李毓康攝）
【公費流感疫苗開打資訊】
Ｑ1：開打時間？
第一階段在10月2日開打，第二階段對象在11月1日開打。
Ｑ2：優先接種對象？
第一階段適用以下10大族群：
1、醫事及衛生防疫相關人員
2、65歲以上長者
3、安養、長期照顧（服務）等機構之受照顧者及其所屬工作人員
4、6個月以上至國小入學前幼兒
5、孕婦
6、具有潛在疾病者，包括高風險慢性病人、BMI≧30者、罕見疾病患者及重大傷病患者
7、6個月內嬰兒父母
8、幼兒園托育人員、托育機構專業人員及居家托育人員（保母）
9、國小、國中、高中、高職、五專一至三年級學生
10、禽畜相關及動物防疫人員
第二階段：50至64歲無高風險慢性病成人。
Ｑ3：疫苗廠牌？
1、賽諾菲「Vaxigrip Tetra菲流達四價流感疫苗」（6個月以上使用）
2、國光生物科技「AdimFlu-S（QIS）安定伏裂解型四價流感疫苗」（3歲以上使用）
3、台灣東洋「FLUCELVAX QUAD輔流威適流感疫苗」（6個月以上使用）
4、高端「MVC FLU Quadrivalent pre-filled syringe injection高端四價流感疫苗」（3歲以上使用）
▼秋冬季的疫苗接種大補帖「流感疫苗篇」。（圖／疾管署提供）
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