男吞一根魚刺當沒事！1個月後罹罕病險死 3次大手術燒掉280萬

▲男子誤吞1.7公分魚刺，自認身體無大礙，不料代價超乎他想像...（示意圖／記者周姈姈攝）

記者柯沛辰／綜合報導

台南市一名72歲男子去年8月誤吞魚刺，但自認身體無大礙，並未放在心上，不料1個月後出現發燒、背痛及右上腹痛，緊急送醫檢查才發現是主動脈瘤破裂。之後，男子歷經3次大手術，燒掉超過280萬元醫藥費，成為少數出院存活超過1年的病人，但令他想不到的是，一根1.7公分魚刺的代價竟如此之大。

奇美醫院心臟血管外科主治醫師吳依璇表示，當晚男子被送到醫院時，已經出現休克、血壓降低，經影像檢查發現疑似有異物穿破食道，又刺穿主動脈，形成罕見、高致命性的「主動脈－食道瘻管」，因此造成腸胃道大量出血。

為此，急診科醫師緊急詢問病史，才得知男子1個多月前吃吳郭魚曾誤吞1.7公分的魚刺，但因沒有感覺到異樣，所以未就醫。吳依璇指出，食道位在主動脈前方，若嚴重刺穿，恐使高壓血液透過相連的廔管傷口灌入食道，導致吐血、膿胸、敗血性休克，甚至死亡。

吳依璇指出，「主動脈－食道瘻管」在國際間相當罕見，且根據日本醫界論文蒐集10多年個案，即便經過3階段手術治療，也只有6成病人能活著出院，且1年後仍存活的少於4成，致死率相當高。

幸運的是，男子拜近年新科技「主動脈內覆膜支架置放手術」之賜，傷口較小，且術後生命徵象穩定，後續又進行主動脈切除置換術、食道切除清除感染源，以及第三階段的食道重建手術，日前終於康復出院。不過，令人咋舌的是，歷時1年的療程，光是健保加上自費就燒掉超過280萬元。

吳依璇提醒，若民眾誤食異物，尤其是魚刺，千萬不要嘗試手指催吐、大口吞飯或喝醋，否則恐怕讓異物愈卡愈深，甚至加重病情，最好的方法就是盡快就醫，不要忍耐疼痛，因為那是身體發出的警訊。