▲感染肺炎黴漿菌恐有長達數週甚至數月的咳嗽。（示意圖／記者陳俊宏攝）
記者李佳蓉／綜合報導
隨著多國陸續爆出肺炎黴漿菌疫情，重症專科醫師黃軒示警，全球另一個新疫情稱為「肺炎黴漿菌」正在大規模爆發；台大兒童醫院感染科主治醫師黃立民也指出，黴漿菌每4年會流行一次，2019年國內曾爆發過疫情，今年還沒有明顯疫情，2024年可能就會爆發流行。究竟肺炎黴漿菌有何特性、好發族群及感染症狀有哪些？疾管署10大QA一次看。
中國大陸北方類流感疫情快速攀升，根據世界衛生組織（WHO）最新公開資料顯示，流行的病原體包括流感病毒、黴漿菌、呼吸道融合病毒、腺病毒和新冠病毒等5類，其中又以「黴漿菌」最多，對幼兒威脅最大。
什麼是「肺炎黴漿菌」？盤點疾管署10大QA帶你一次認識：
Q1：肺炎黴漿菌有什麼特性？
A：肺炎黴漿菌是目前發現最小且可自行複製的病原體，和一般細菌不同的是，它沒有細胞壁，許多常見的抗生素對它無效。
Q2：肺炎黴漿菌是如何傳染的？
A：肺炎黴漿菌可經由人傳人傳播，藉由咳嗽或打噴嚏產生的飛沫傳播。
Q3：肺炎黴漿菌感染症的潛伏期有多長？
A：約1至4週。
▲肺炎黴漿菌感染常見於年輕人或學齡兒童。（示意圖／南投縣政府提供）
Q4：哪些族群是高風險族群？
A：感染常見於年輕人及學齡兒童。家戶內的傳播最常見，於學校、大學宿舍、軍隊、護理之家及醫院等場所生活或工作的人感染風險較高。
Q5：感染肺炎黴漿菌會有什麼症狀？
A：最常見的疾病型態為支氣管炎，特別是孩童，常見的症狀為喉嚨痛、倦怠、發燒及長達數週甚至數月的咳嗽。估計約有10%的人會得到肺炎，常見的症狀為黏液痰、發燒和發冷、呼吸困難、胸痛及倦怠。小於5歲的孩童感染時發燒較少見，但可能會有喘嗚（wheezing）、嘔吐或腹瀉等症狀。
Q6：感染肺炎黴漿菌有什麼併發症？
A：少數病人會有嚴重肺炎、氣喘發作、腦炎、溶血性貧血、腎功能異常及皮膚疾病（史蒂芬強生症候群、多形性紅斑、毒性表皮溶解症）等嚴重併發症。
Q7：感染後要怎麼治療？
A：多數感染者可自行痊癒，然而，若發展為肺炎，醫師通常會開立抗生素治療。一般建議的首選治療藥物為巨環類抗生素（macrolides），替代性藥物為氟喹諾酮類（fluoroquinolones）抗生素或四環黴素類（tetracyclines）抗生素。
然而近來各國研究顯示肺炎黴漿菌對巨環類抗生素的抗藥性有增加的情形，治療的困難度隨之上升，故建議對於疑似感染肺炎黴漿菌之病患如須使用抗生素，請考量其年齡與臨床表徵嚴重度，並參考國內外臨床指引進行治療。
▲若有咳嗽症狀請務必佩戴口罩。（示意圖／123RF）
Q8：該如何預防感染肺炎黴漿菌？
A：如有呼吸道症狀（尤其是咳嗽）時須戴口罩；咳嗽或打噴嚏時，用紙巾蓋住口鼻並立即丟棄，若無紙巾可改以上臂或手肘代替，切勿直接用手；平時落實用肥皂勤洗手且至少搓揉20秒，沒有水時，可改以乾洗手液代替。
Q9：是否有疫苗可預防感染？
A：目前沒有疫苗可預防。
Q10：感染過肺炎黴漿菌後，有沒有免疫力？會不會再復發？
A：感染過肺炎黴漿菌不會產生終身免疫力，未來有可能會再次感染。
▲中國呼吸道傳染病各年齡分類。（圖／疾管署提供）
疾管署副署長羅一鈞表示，中國26日公布更詳細的病原體和年齡層，1～4歲是流感、鼻病毒，5～14歲是流感、黴漿菌、腺病毒，15～59歲是流感、鼻病毒、新冠病毒，60歲以上則是流感、人類間質肺炎病毒、普通冠狀病毒。
羅一鈞強調，現在中國醫療量能吃緊，掛號難、看診慢，呼籲老人、幼兒因免疫力較弱非必要勿前往中國，以免生病不易在當地就醫病情有所延誤，如必要前往，強烈建議一定要打過流感和新冠疫苗再前往，目前也預估中國疫情可能到春節前後持續上升處於高峰，會持續監控。
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