▲小男孩高燒不退。（示意圖／記者陳俊宏攝）
記者陳俊宏／綜合報導
一名小男孩高燒不退，還有咳嗽、喉嚨痛等症狀，去診所看病，醫師初步認定是流感，但吃了克流感後仍有相關症狀，只好到醫院掛急診，發燒到40.4度，才知是「行走的肺炎」肺炎黴漿菌作怪，讓媽媽直呼「我們也遇到了」。
兒科急診醫師吳昌騰13日在臉書分享這起個案，在11月下旬那一周，有位媽媽帶來一名小男孩來兒科急診就醫，並著急地說，「弟弟先前身體健康，他在入急診前7天，他一直都是健康的。在生病的第一天，他晚上有出現發燒及咳嗽，媽媽一開始以為是普通感冒。」
媽媽表示，但後面幾天，弟弟還是出現間歇性發燒，有時候高達39度，伴隨的症狀是寒顫、咳嗽、喉嚨痛和肌肉痛等，而且食慾也下降了；而弟弟的安親班同學有人有普通感冒症狀，但沒有相關旅行史或接觸史。
吳昌騰指出，一開始媽媽帶小孩到住家附近診所就醫，醫師初步認為是流感，於是先服用了退燒藥、咳嗽藥和克流感；但弟弟口服克流感4天後，仍出現發燒、咳嗽的症狀。
媽媽敘述，另外，就在來急診前一天，弟弟出現非常劇烈的乾咳，咳的時候很用力，一副恨不得把胃裡的東西都想咳出來的感覺；媽媽見弟弟症狀未改善十分擔心，就帶他來兒科急診尋求治療。
▲▼肺炎黴漿菌說明。（圖／疾管署提供）
吳昌騰提到，弟弟在急診室的體溫是40.4度，聽診時發現左下肺部有「濕囉音」，於是安排進一步的抽血及X光片檢查，抽血報告顯示，白血球數量：8400，.Seg：74.9％，CRP: 22mg/L，ALT：212，胸部X光檢查發現左下葉肺炎。
吳昌騰表示，弟弟的肺炎黴漿菌IgM是陽性（4921U/ml），RP PCR檢測中的肺炎黴漿菌是陽性反應，「當我跟媽媽解釋完報告後！媽媽就說：『哇！我們也遇到了肺炎黴漿菌了』！」
吳昌騰指出，於是安排弟弟住院，住院期間，雖然經過Azithromycin的治療，但依舊反覆高燒，沒有好轉，還好抗生素換成了對肺炎黴漿菌也有療效的Doxycycline治療，孩子的體溫也就控制了下來，後來就順利康復地出院。
吳昌騰說，肺炎黴漿菌肺炎又稱「行走的肺炎」（Walking Pneumonia），這是因為它與其他細菌病毒引起的肺炎相比，它的症狀往往較輕，且大多數人是不必住院。
吳昌騰提到，肺炎黴漿菌引起肺炎的也會稱為「非典型肺炎」，因為它通常以一種非常漸進的方式出現在病人身上，而其他類型的肺炎可能會出現更突然和更嚴重的症狀。
吳昌騰提醒，如果你的孩子發燒、疲勞、咳嗽、咳痰超過一周，就該小心了，孩子在生病時，最常見的症狀是發燒和咳嗽，他的個人經驗，對於有以下一些特徵的咳嗽，需要高度注意肺炎或下呼吸道感染的可能性：
1、孩子經過了感染的急性期，但發燒、咳嗽的症狀仍有逐漸加重的趨勢。例如孩子症狀超過7天以上，仍沒有逐漸好轉，而且咳嗽頻率和咳嗽的用力程度上仍有加重時。
2、孩子白天咳嗽的頻率很頻繁。
3、對於4歲以上的大孩子，如果劇烈乾咳，並同時存在超過3天無改善的高燒時，需要特別注意肺炎黴漿菌肺炎的可能。
至於如何預防感染呢？
1、記得要去打流感疫苗。
2、最重要還是洗手、注意呼吸道衛生習慣，以及在適當的時候戴上口罩。
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