▲李秉穎建議，財源足夠的情況下，國中男生也可擴大施打HPV疫苗。（圖／記者張乃文攝）
記者張乃文／台北報導
衛福部國民健康署公布，110年有1310名子宮頸癌新診斷個案，及111年有608名女性死於子宮頸癌。根據世界衛生組織（WHO）建議，針對9至14歲性行為尚未活躍的女性接種HPV疫苗。除了提供國中女生校園接種第2劑HPV疫苗服務；醫師李秉穎建議，若財源足夠，可補助國中男學生一同施打，因為HPV病毒可能透過口腔傳染，先前就有嬰兒染菜花的案例。
HPV是一種DNA病毒，目前已知高達兩百多型HPV。HPV感染也與造成男性及女性外生殖器癌的發生有關，如陰道癌、肛門癌、外陰癌及陰莖癌。台灣疫苗推動協會理事長李秉穎提到，以國際趨勢而言，仍建議女性接種為第一優先，原因是子宮頸較適合HPV病毒的生存，疾病負擔而言女生是較多的，疾病傷害力較大。至於仍有頭頸部癌症發生可能的男性，醫師也建議可以施打，可減少互相傳染機會，增加群體免疫。
▲國健署呼籲，HPV疫苗接種可預防子宮頸癌。（圖／記者張乃文攝）
李秉穎提到，HPV感染來說，性行為是主要傳染途徑，而口腔也是其中之一，有黏膜的地方就可能有感染。他也曾遇過臨床上有2、3次的案例，僅出生一兩個月大的嬰兒，肛門長了菜花，後來才知道，尿布疹導致皮膚受傷後，病毒可能因為口沫飛濺接觸傷口，進而出現菜花。醫師表示，HPV病毒無所不在，「耳邊說話可能被傳染菜花。」
國健署自107年推動國中女生接種HPV疫苗，4年來接種率逐年上升，至110年已達91.3%的涵蓋率。而先前接種過二價或四價疫苗者，李秉穎說，國內會跟隨美國建議，若已經施打過可不需再接種，因為現行的九價疫苗是多出20%的保護效益，若要施打也不反對。至於擴大國中男學生接種，醫師認為，可若財源足夠，可補助國中男學生一同施打。
藉由子宮頸抹片檢查及疫苗施打，國健署指出，子宮頸癌發生率及死亡率降低7成以上；而接種HPV疫苗，預防子宮頸癌，已被WHO認可安全及有效，目前提供的公費疫苗，保護力至少8年以上。接種後，最常出現的症狀為注射部位紅腫痛、暈眩、頭痛，多屬輕微至中等程度，且時間短暫。
不過，研究顯示，HPV疫苗雖然可以預防相關型別的病毒感染，但仍無法百分之百預防子宮頸癌，因此國健署表示，接種HPV疫苗後，仍須有安全的性行為，應正確使用保險套及定期接受子宮頸抹片篩檢。另外符合篩檢資格民眾，建議至少每3年接受1次抹片檢查。
國健署提醒，接種HPV疫苗前中後注意事項：
1. 接種前：提醒學生及家長請先詳細閱讀HPV疫苗的衛教內容與相關說明，經學生及家長都同意後，才安排HPV疫苗接種服務。
2. 接種時：請事先告知病史、量體溫等評估；身體如有任何特殊狀況或疾病，務必告知醫師，經醫師綜合評估後，進行疫苗的接種。
3. 接種後：接種後原地休息30分鐘後再離開；若身體感到不適，請立即告知醫師。
讀者迴響