▲醫師認為，寶林代班廚師既是傷寒瑪莉也是天選之人。（示意圖／記者黃彥傑攝）
記者李佳蓉／綜合報導
寶林茶室中毒案相關檢驗仍在進行中，衛福部次長王必勝昨（6）日透露，越南籍代班廚師的糞便檢驗出「邦克列酸」陽性，但血液為陰性，推測可能是手部有接觸到、微量吃到而已，並未造成身體危害。此現象讓醫師潘建志直呼，「這太扯了，有可能嗎？」直問他是傷寒瑪莉（無症狀帶原者）還是天選之人？
「寶林茶室的越南籍廚師的手部和糞便都驗出邦克列酸（米酵菌酸），但他卻沒有中毒，這太扯了，有可能嗎？」醫師潘建志在粉專指出，首先，大家要有「醫學沒有絕對」的概念，並解釋毒物毒性以LD50為基準，是指劑量達到有一半數量生物會死亡的數值，有人一點點就毒發身亡，有人很高也沒事，平均起來的數值即為LD50。而邦克列酸的LD50約1毫克/公斤，「有些人很容易中毒，有些人再高也沒事。中毒這件事，不是零和壹。」
為何會產生此現象？潘建志分析，為基因差異所致，邦克列酸中毒機制是抑制粒線體運輸能量單位ATP載體，讓細胞得不到能量供應而死亡。一般化合物影響生物體，主要靠3種機制，一是直接作用在細胞受體；二是阻擋其他物質作用在受體；三是小分子直接卡在蛋白質3D結構中讓蛋白質失去作用。
潘建志表示，邦克列酸即屬於第三種，會直接卡死在ATP/ADP載體結構裡，使其無法進出粒線體。粒線體是真核生物（動物比方人，植物比方唐菖蒲，真菌比方大腸桿菌或酵母菌）的必要胞器，因此邦克列酸的毒性很廣泛，它會殺死真核生物包括人類的細胞。粒線體是個很特別的胞器，它有自己的環狀DNA遺傳系統（而不是雙股螺旋），通常只從母系也就是媽媽接受到粒線體的DNA，父親精子中粒線體的DNA是無法遺傳的。
▲寶林越南籍代班廚師（中）的手及糞便中都檢出邦克列酸陽性。（圖／記者劉昌松攝）
「所有的真核類生物就一定會被邦克列酸毒死嗎？」潘建志說有個例外，那就是釀酒酵母（ScAac2），酵母菌身上的粒線體有幾個點位發生變異，這讓釀酒酵母對邦克列酸免疫，邦克列酸卡不進去ATP載體，酵母菌粒線體仍能工作。
潘建志表示，這也是為何過去唐菖蒲伯克氏菌在玉米發酵食品中被發現，也造成莫三比克啤酒節大中毒事件，因為唐菖蒲伯克氏菌（細菌）和玉米發酵的酵母菌（真菌）能夠共存，「這是很狡滑的進化策略，猶如寄生在演藝圈中的色情狂。」
潘建志推測，寶林茶室的廚師和其他食用河粉、粿條卻沒有嚴重病情的顧客一樣，由於粒線體中的基因多樣性，使其對邦克列酸有較高的毒素耐受力，「寶林茶室的廚師既是傷寒瑪莉，也是天選之人。」
王必勝6日受訪時指出，目前有檢驗邦克列酸的通報個案都是陽性，且都是在3/19～3/24之間到寶林茶室A13用餐，食用餐點都是粿條、河粉和炒麵；而在越南籍廚師採檢部分，除了之前手部檢出，之後又在糞便中檢出邦克列酸陽性，不過血液檢驗都是陰性，可能是微量攝入，會持續觀察越南籍廚師的肝功能狀況。
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