口腔癌治療新利器！ 台大雲林分院自體螢光設備助力早期偵測

▲台大醫院雲林分院牙科部呂佩軒醫師表示，自體螢光設備對於偵測口腔癌、原位癌以及高度上皮變異的癌前病變具有接近100%的敏感度。（圖／記者蔡佩旻翻攝）

記者蔡佩旻／雲林報導

口腔癌是重要的世界衛生議題，雲林縣口腔癌死亡率高於全國平均數，其治療目前倚賴手術切除癌細胞，礙於口腔黏膜與較嚴重的癌前病變大部分為紅色，讓早期辨識與完整切除的困難度大幅提升，因此台大醫院雲林分院引進自體螢光設備，顯著提升口腔癌治療水準。

江文莒副院長表示，今年初獲台大醫院口腔診斷科主任張玉芳支持，商借「自體螢光設備」，目前在對於口腔癌前病變處理與追蹤上的輔助帶來極多良好的迴響。牙科部呂佩軒醫師曾赴加拿大卑斯省的癌症研究中心進行進修，學習口腔癌及癌前病變研究、自體螢光設備的臨床應用，其發表研究VELscope-Guided Surgery of An Early Stage Tongue Cancer -A Case Report(螢光目視法導引之初期舌癌切除-病例報告) 更刊載於《臺灣口腔顎面外科學會雜誌》著名期刊，目前正積極投入口腔癌及癌前病變研究。

▲台大醫院雲林分院引進自體螢光設備，顯著提升口腔癌治療水準。（圖／記者蔡佩旻翻攝）

台大醫院雲林分院牙科部呂佩軒醫師表示，自體螢光設備對於偵測口腔癌、原位癌以及高度上皮變異的癌前病變具有接近100%的敏感度。自體螢光設備會發出400-460奈米波長的可見藍色光，透過特殊濾鏡可觀察到正常組織呈綠色，病灶組織呈黑色，鮮明的對比，近年來的文獻指出自體螢光設備也有助於早期偵測這類高風險的基因改變。

牙科部主任周佳璇表示，台大醫院雲林分院牙科部主動配合四癌篩檢走訪雲林各鄉鎮，在篩檢的案例中不乏驗出許多有潛在口腔癌的病人，在資料顯示當中，口腔癌第一期或第二期的治癒率高達80%以上；晚期口腔癌的治癒率並沒有那麼的好，後遺症也較多，因此口腔癌若能及早發現、及早治療，治療上都有不錯的成果。

▲搭配自體螢光設備進行口腔癌篩檢，可大幅增加口腔癌前病變篩檢的特異度，降低醫療資源消耗，。（圖／記者蔡佩旻翻攝）

馬惠明院長表示，台大醫院雲林分院牙科部團隊除了積極深入社區為鄉親篩檢，在精準智慧醫療的研究上也不遺餘力，呂佩軒醫師參與了在加拿大卑斯省的癌症研究中心(BCCRC)朴芳瑀教授所帶領的團隊正在研發的AI智慧化的細胞學篩檢系統，系統目前已經能夠準確區分出高度上皮變異和發炎或受傷引起的病灶，未來可搭配自體螢光設備進行口腔癌篩檢，可大幅增加口腔癌前病變篩檢的特異度，降低醫療資源消耗，期待台大醫院雲林分院成為醫界的創新基地。

▲自體螢光設備會發出400-460奈米波長的可見藍色光，透過特殊濾鏡可觀察到正常組織呈綠色，病灶組織呈黑色，鮮明的對比。（圖／記者蔡佩旻翻攝）