新北蝙蝠「驗出麗沙病毒」！人類感染致死率恐和狂犬病相近

▲新北市蝙蝠檢出台灣蝙蝠麗沙病毒第二型。（圖／防檢署提供）

記者洪巧藍／台北報導

新北市中和區有一名民眾在家中發現一隻不會動的蝙蝠，拾獲後送檢，竟被驗出台灣麗沙病毒第二型陽性。疾病管制署今（25）日表示，麗沙病毒與狂犬病病毒同屬，可能會人畜共通傳染，該型別目前尚無人類感染病例發生，但擔心其致死、疾病嚴重度和狂犬病類似；所幸目前衛生單位評估拾獲者未遭咬傷，無暴露風險，暫不需暴露後預防接種。

疾病管制署副署長曾淑慧表示，民眾日前於新北市中和區拾獲的絨山蝠，經農業部獸醫研究所檢測鑑定為台灣麗沙病毒第二型陽性，其基因型與狂犬病病毒同屬第一類基因親緣群( Phylogroup I )。

根據疾管署資料，狂犬病會隨動物抓咬傷的傷口感染，一旦發病，致死率接近100%。曾淑慧表示，台灣的麗沙病毒和其它國家的麗殺病毒不同，目前沒有人類感染病例，但是有人畜共通傳播可能性，且由於和狂犬病同屬，憂心疾病嚴重度、致死率與狂犬病類似。

疾管署說明，國際文獻研究報告指出，對於疑似麗沙病毒之暴露後預防接種，可使用狂犬病免疫球蛋白浸潤傷口以中和病毒，施打狂犬病疫苗對於第一類基因親緣群麗沙病毒，具交叉保護作用。曾淑慧表示，拾獲該蝙蝠的民眾並未遭咬傷，目前衛生單位評估無風險，不用進行預防。

▲疾管署發言人曾淑慧，資料照。（圖／記者洪巧藍攝）

為維護國內民眾健康及安全，避免麗沙病毒感染案例發生，疾管署已於2016年修訂「疑似狂犬病或麗沙病毒動物抓咬傷臨床處置指引」，調整麗沙病毒暴露者納入狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗之接種適用對象。

民眾如遭「鼬獾」、「白鼻心」、「錢鼠（限台東市）」、「蝙蝠」及「出現明顯特殊異常行為之動物，且經中央農政單位判定疑似狂犬病毒或麗沙病毒感染」之動物抓咬傷，依傷口暴露等級分類及暴露地點於動物疫情發生之縣市，由專業醫師評估狂犬病免疫球蛋白及狂犬病疫苗之注射，並按時接種4劑暴露後疫苗（第0、3、7及14天）。

曾淑慧表示，112年接種暴露後狂犬病疫苗共65人(其中15人於境外遭動物抓咬傷)，總共使用194劑疫苗(含19劑為境外動物抓咬傷者使用)。暴露動物包含白鼻心、蝙蝠、鼬獾、老鼠、流浪犬、流浪貓、猴子等。

疾管署再次呼籲，民眾勿接觸及捕捉野生動物（包括蝙蝠），每年須帶家中犬、貓寵物等施打狂犬病疫苗，如不慎遭野生動物抓咬傷，請以肥皂及大量水清洗傷口15分鐘，再以優碘或70%酒精消毒後，儘速前往「人用狂犬病疫苗接種服務醫院（衛生所）」就醫，由專業醫師評估，接受適當醫療處置，以降低發病風險，確保生命安全。