▲婦人吃止痛藥吃到洗腎。（示意圖，非本新聞當事人／彰化醫院提供）
記者李佳蓉／綜合報導
每個月的生理痛、劇烈頭痛，總是折磨著你得吞止痛藥才能撐過嗎？一名婦人因長期偏頭痛，已服用止痛藥達10多年，不幸釀腎衰竭只能走向洗腎一途。腎臟科醫師洪永祥指出，她就連在洗腎時，頭痛發作還邊吃止痛藥，隨即將她轉至神經內科醫治，歷經3個月的治療，偏頭痛緩解、不需再靠止痛藥，「可是她的腎臟（功能）已經回不來了」。
收治個案的洪永祥醫師在《小宇宙大爆發》節目中透露，該名婦人本身沒有糖尿病、高血壓等慢性病，但求診時已經腎衰竭。詢問原因，得知她自年輕時就開始服用長達10幾年的止痛藥，以抑制慢性偏頭痛，只要一停藥，頭痛起來實在受不了。甚至目睹她洗腎洗到一半，頭還痛到要邊吃止痛藥、要求打止痛針。
洪永祥建議，這種狀況須盡快轉診神經內科，事實上偏頭痛是可以治療的。經過3個月的努力，婦人雖不需要再吃止痛藥，但她的腎臟功能也回不來了。他感慨地說，若能再早一點解決患者的慢性疼痛，不需要經年累月地服用止痛藥，或許現在根本不用洗腎，「這真的是很可惜的個案」。
▲止痛藥分2大類，醫師提醒，務必遵照醫囑服用並多喝水幫助代謝。（示意圖／達志影像）
提到「止痛藥傷腎」的話題，洪永祥說明，止痛藥可分作2大類，一種是經由肝臟代謝的止痛藥，常見如乙醯胺酚成分，像是普拿疼，若本身患有慢性腎衰竭或其他腎病，建議以這類藥物作為優先選擇；另一種較傷腎的則是非類固醇的抗發炎藥物，像是布洛芬成分，但不會因只吃1、2次就造成腎衰竭，「沒那麼恐怖」。
洪永祥補充，事實上腎臟蠻強壯的，若因吞服止痛藥而需洗腎者，先天都有些腎臟病問題，例如本來就有些蛋白尿，或是糖尿病腎病變、高血壓腎病變，長年服藥後病況惡化，「在我心中止痛藥是個加重因子」。對於腎臟有缺陷，又常服用止痛藥者而言就要小心。
此外，洪永祥也提醒，腎臟健康者要遵照醫囑的建議劑量服用，還要多喝水幫助代謝。然而止痛藥能不吃就別吃，揪出慢性疼痛的原因，才是治本的方法。
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