記者許宥孺/高雄報導
一名愛美的余姓女子平日習慣植假睫毛、做光療指甲,因罹患季節性結膜炎,雙眼奇癢無比,她情急之下用指甲尖端摳揉下眼瞼,隔天雙眼卻淚流不止、腫脹不堪。經過就醫檢查後,發現她的右眼球破裂,角膜有數條0.3公分刮傷痕跡。醫師表示,指甲油有化學成分,使用尖端搓揉眼睛恐會刮破結膜微血管,造成細菌進入眼部導致發炎,嚴重恐有視力喪失風險。
▲28歲OL用作美甲的指甲尖端摳眼,導致發炎感染眼球破裂。(圖/記者許宥孺攝)
▲達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭。(圖/記者許宥孺攝)
收治病例的達特楊眼科聯盟執行長洪啟庭表示,這名28歲余姓女子是上班族,曾接受過近視屈光手術,之後視力正常,今年2月春天罹患季節性結膜炎,造成雙眼奇癢無比,並有嚴重異物感。女子主訴,她曾使用食指的指甲尖端摳揉雙眼,當下有減緩不適感,沒想到隔天雙眼卻突然腫脹、淚流不止,幾乎看不清眼前物,根本無法上班。
洪啟庭立即為她檢查,發現余女的右眼最佳矯正視力只剩0.3,而右眼角膜中下部,有數條0.3公分的刮傷,深度幾乎貫穿整個角膜,造成眼球破裂。左眼部分也有嚴重的結膜下出血,但視力不受影響,兩眼眼壓都在正常值內,當日開立藥物並請余女明日再回診。
▲余女的右眼眼角膜有數條刮痕。(圖/洪啟庭醫師提供)
▲左眼也形成嚴重結膜下出血。(圖/洪啟庭醫師提供)
▲第二日回診右眼出現黃白色的前房蓄膿。(圖/洪啟庭醫師提供)
洪啟庭表示,隔日余女回診追蹤,但右眼視力更模糊,並伴有眼眶疼痛、偏頭痛,裂隙燈下檢查,右眼前房下半部出現白黃色蓄膿,代表眼球內部出現發炎反應,可能源自於感染。
經仔細詢問,余姓女子表示,當日是裝甲片,指甲比較長、又尖銳,還有立體造型配件,由於還有施作美睫,不可能揉眼睛,因此是用指甲尖端摳下眼瞼,當下應有劃傷眼部,沒想到會這麼嚴重,之後再也不敢裝甲片,單純只擦指甲油。
▲余女表示再也不敢裝甲片,現在只敢擦指甲油。(圖/記者許宥孺攝)
洪啟庭研判,這是美甲化學成分由裂開的角膜進入眼球內部,造成後續發炎反應。幸運的是眼球後方的視網膜與視神經均正常,代表眼內炎只侷限在眼球前部,尚未向後方擴散,否則有施明風險。女子經過一星期治療後,先前狀況都已痊癒,角膜撕裂傷口也完全癒合,視力也恢復到0.9。
洪啟庭指出,指甲是薄的角質層,下方藏有成百上千萬的細菌、甚至是黴菌;指甲油有乙酸乙酯、異丙醇、丙烯酸酯、甲基丙烯酸酯等化學成分,若是刮傷眼球,嚴重可能完全失明,甚至必須摘除眼球。
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