▲台中一名化名小花的上班族,排尿後發現馬桶都是血,才驚覺得到痔瘡。(示意圖/亞大附醫提供)
記者許權毅/台中報導
一名28歲上班族小花久坐辦公室,下班還常點炸物吃,近期出現肛門搔癢,她原本不以為意,結果某天小便完後,馬桶竟然都是血,內褲上也沾染血絲,才驚覺是痔瘡找上門。亞大附醫評估發現,小花是內痔第三期,建議她使用雷射消融手術,只要在肛門口穿刺2至3個小洞,再透過雷射高波長光熱能量,迅速消融脫垂組織後,痔瘡大幅消退。
亞大附醫大腸直腸科主任江驊哲表示,痔瘡是肛門常見的疾病之一,但為何痔瘡患者會出現馬桶滿江紅情形?這是因為當民眾用力排便時,質地較硬的糞便會與充血腫脹的痔瘡組織摩擦,導致痔瘡被磨破,等到糞便通過肛門後,擠壓的壓力逐漸變小,此時鮮血就會從破掉微血管流出,所以如果仔細觀察,會發現都是排便後才開始滴血,整條糞便末端也會看到鮮紅色血液。
▲亞大附醫大腸直腸科主任江驊哲說明,痔瘡嚴重的話,連走路、放屁都會噴血。(圖/亞大附醫提供)
江驊哲說,以患者小花為例指出,因女性必須採取坐姿如廁,因此即使只是小便,腹部及骨盆腔也都會出力,造成下腹腔壓力增加,萬一本身痔瘡已經很嚴重,加上腹部用力排尿,雖然沒有被糞便摩擦,痔瘡組織也會破裂滲血,輕則沾染細微血絲,嚴重的話可能會血流不止,甚至有人連走路或放屁都會噴血,對當事人而言十分尷尬。
醫師評估小花的痔瘡病程為內痔第三期,建議採用保守療法即可,如外用塞劑或藥膏,搭配飲食生活習慣調整,但患者考慮後,認為痔瘡已經造成生活極度不便,除了得天天帶護墊出門,還得提心吊膽「隨時發生血案」,因此主動提議願意接受自費雷射消融手術治療。
經由極細光纖在肛門口穿刺2至3個小洞,再透過雷射高波長光熱能量,迅速消融脫垂的痔瘡組織後,痔瘡大幅消退,且手術過程中幾乎不會流血、疼痛感甚低,僅會有些許腫脹感,術後隔天即恢復日常生活。患部多半也會在6至8週恢復到正常狀態,非常適用一到三級痔瘡療程,後續只要避免劇烈運動,很快就能揮別痔瘡帶來的陰霾。
江驊哲提醒,平時務必要攝取足夠水分和高纖蔬果,避免久坐久站,遠離抽菸、酗酒及適度運動,尤其要養成正確且規律的排便習慣,不要上廁所時追劇滑手機,如果有痔瘡前兆,也能在家溫水坐浴,消緩不適感覺,若症狀嚴重,就得就醫治療。
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