▲高雄女遭龜殼花咬傷!診斷書竟寫「雜草刮傷」。(圖/記者許宥孺翻攝)
記者許宥孺/高雄報導
高雄市永安區一名50多歲女子,8日疑似遭到蛇類咬傷,她2度到岡山秀傳醫院掛急診,醫師開出轉診單,原因是「被田中雜草刮傷」,義大醫院發現女子腿部腫脹冒水泡,才診出是龜殼花咬傷,施打蛇毒血清後住院治療。網友認為醫療診斷結果太扯了,院方則表示,病人第一次沒有描述遭蛇咬傷,第二次補述疑似遭蛇咬傷,寫轉診單時,醫師才直接帶入第一次急診的主述;衛生局則說,初判無誤診情形,會請院方加強員工教育訓練改善。
一名網友在臉書社團「我是岡山人」發問,家中長輩疑似不小心被蛇咬傷,沒有看到是哪一種蛇,禮拜日中午前往岡山秀傳醫院掛急診,醫生評估讓長輩回家觀察,當天晚上長輩的腳痛到無法走動,再次到秀傳醫院掛急診,醫師開出轉診單,轉診原因是「被田中雜草刮傷」。轉診至義大醫院後,醫生說,應該是龜殼花咬到,須住院治療。網友看完後表示,「雜草,龜殼花,太扯了」、「傷口蛇咬和割傷分得出來吧!」
岡山秀傳醫院副院長黃聖源對此表示,8日下午2點多,民眾主訴走在田中不慎碰觸雜草,返家時發現左腳腫痛,有一處小破皮傷口。當下傷口不嚴重,依醫囑給予傷口護理,冰敷使用,傷口處置完畢後施打破傷風疫苗,醫師允許出院並開立口服藥,並衛教返家傷口照護注意事項,告知若有不適需回外科門診追蹤。
▲岡山秀傳醫院副院長黃聖源。(圖/記者許宥孺翻攝)
女子當日下午6點48分重返急診,主述返家後左腳腫痛到無法行走,並「補述懷疑有被蛇咬傷」。黃聖源表示,看診仍需配合患者主述,因週日病人多,當天又只有一名醫師在,醫師診視後評估懷疑為毒蛇咬傷,因醫院無抗毒血清藥物,因此建議患者先止痛後續轉院至有抗蛇毒血清藥物醫院就醫。
黃聖源說,病人及家屬表達因就近照顧方便,想轉至義大醫院,醫護人員協助聯絡義大醫院急診室,醫師在轉診前也先用電話跟義大急診醫師交班,義大急診室回覆可收治此病人,病例也有明確記載被蛇咬到。院方告知,因轉診過程存有風險,需使用救護車護送,病人與家屬堅持自行護送;後由家屬填寫緊急傷病患轉診同意書,由家屬陪同自行轉診至高雄義大醫院。
黃聖源澄清,醫師寫轉診單時,直接帶入第一次就診主述,而未帶到診斷,才讓病人有所誤會,當下也有溝通好,只是可能看到診斷才有誤會。
高雄市衛生局表示,經查醫院病歷及轉診單等資料,該院當日於病人入院後即檢視並予以初步處置,由於於該院無蛇毒血清,後續也安排轉診至義大醫院就醫,並有與義大醫院急診聯繫交班,初步判斷尚無誤診情事。
有關院方病情說明導致民眾誤解,衛生局表示,將請院方加強員工教育訓練改善,倘若民眾針對醫療過程產生醫療爭議時,按醫療事故預防及爭議處理法規定,可向衛生局醫療爭議調解管道申請調解,將請醫院釐清、溝通並提供關懷服務。
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