蝸牛粽驗出高濃度托福松!毒物醫「有2解毒劑可用」逾2天恐無效

▲▼台東蝸牛小米粽中毒案後續,食藥署研檢組組長曾素香說明。(圖/記者陳煥丞攝)

▲台東蝸牛小米粽中毒案後續,在食餘粽子檢出有機磷農藥。(圖/記者陳煥丞攝)

記者洪巧藍/台北報導

台東蝸牛小米粽食品中毒案經過1天半的調查,衛生福利部今(19)日公布確認在粽子食餘檢體驗出劇毒農藥「有機磷托福松」,至於農藥從何而來還有待檢調釐清,目前仍有6人收治加護病房。北榮職業醫學及臨床毒物部主任楊振昌表示,托福松有兩種解毒劑可以使用,好好救應該可以救回來。解毒劑分別是「阿托品」和「巴姆」,其中巴姆如果在中毒超過2天使用效果不佳。

衛生福利部今日中午緊急召開記者會,衛福部次長林靜儀說明,經同仁連夜加班進行聚乙醛及有機磷劑等農藥之廣篩檢驗,於「食餘」檢體(蝸牛小米粽)中發現不尋常訊號,續經氣相層析串聯質譜儀(GC/MS/MS)及液相層析高解析質譜儀(LC/HRMS)確認為有機磷劑托福松(terbufos),「蝸牛」及「血桐」檢體則為未檢出。

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疾管署副署長羅一鈞表示,受害者檢體總計有收到8人、23件檢體,分送北榮、台大進行檢驗,初步結果看起來呈現「有機磷」或者「氨基甲酸鹽」兩種農藥反應,後續還要細部鑑定。雖然人體檢驗還不完全,但是農藥和食品檢驗結果相符合。

楊振昌表示,有機磷等農藥中毒時,紅血球血漿的乙醯膽鹼酯酶會偏低,人體檢驗初步結果確實符合,還有2人數據「非常低」;另外,北榮毒物科醫師實際到現場訪視,患者出現分泌物很多、心跳緩慢、呼吸抑制等症狀,確實也和有機磷中毒相符合。

楊振昌指出,托福松等有機磷農藥中毒,目前臨床有兩種解毒劑可使用,分別是阿托品(atropine)、巴姆(PAM),前者視症狀使用,後者則跟時間有關,如果超過兩天再用效果就不佳,症狀嚴重者也會同時使用。

楊振昌表示,後續檢體還會進行托福松相關檢驗;另外,檢驗已經排除氰化物中毒,至於殺蝸牛餌劑的聚乙醛標準品已經送抵,也還是會進行檢驗,釐清有無共同暴露。

▲▼台東蝸牛小米粽中毒案後續,衛福部次長林靜儀說明。(圖/記者陳煥丞攝)

▲台東蝸牛小米粽中毒案後續,衛福部次長林靜儀說明。(圖/記者陳煥丞攝)

食藥署指出,托福松為有機磷類殺蟲劑,屬劇毒型農藥,典型的有機磷殺蟲劑中毒症狀包含瞳孔成針瞳、昏迷或半昏迷、口水多、痰多、呼吸或嘔吐物中有濃烈農藥味(或稱大蒜味)、全身汗濕、局部肌肉抽動等徵狀。急性期症狀常於5到30分鐘內即出現,但少數情況下可能延遲至數小時或至12小時後才產生,與暴露劑量及物質有關。

食藥署副署長林金富說明,托福松半致死劑量,在老鼠口服實驗上為1.6毫克/公斤,換算下來,60公斤成人吃下96毫克就達到致死劑量,而且人類食用恐怕會更敏感。根據台東衛生局送來每顆粽子約300克,依定性檢驗換算初估每顆應該有30毫克托福松,今天會再進行定量檢驗確認,而依照目前圖譜來看,很明顯、無疑問的濃度相當高。

楊振昌表示,有機磷農藥大多屬於高毒性,托福松目前也只限用於少量作物,如柑橘等,一旦有農藥殘留,如果在表面還有機會清洗掉,但如果在食物內部就難以清除,經過烹煮也無法破壞。

雖然粽子檢出托福松,但蝸牛、血桐都沒有檢出,農藥到底從何而來?林靜儀表示,檢察官正著手調查中。不過楊振昌也提到,如果是粽子包在一起,還有烹煮過,可能比較難以區分,僅能從材料中看哪個殘存劑量較高去釐清。
 

▲▼食藥署研檢組收到台東縣送達血桐、蝸牛及食餘檢體。圖為粽子食餘。(圖/疫管署提供)

▲▼食藥署研檢組收到台東縣送達血桐、蝸牛及食餘檢體。上圖粽子食餘,下圖為蝸牛。(圖/食藥署提供)

▲▼食藥署研檢組收到台東縣送達血桐、蝸牛及食餘檢體。圖為蝸牛。(圖/疫管署提供)

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